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吕志勤主任医师
神经内科

脑疝术后清醒的前兆

阅读:1.10k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

再一个患者手术以后的生命体征必须平稳,血压过高会引起再出血的可能,血压过低,大脑的灌注压不够,有可能引起大脑的梗塞。再一个患者手术以后的水电必须平衡,如果有低钠或者有高钠这种情况下,清醒的可能性也不大。手术以后体温过高也不行,清醒前颅内压必须保持在正常的水平或者略高一点,如果颅内压持续超过30,是不太可能清醒过来的。脑疝的患者手术以后清醒的前兆有,首先没有新发的大面积的出血以及大面积的脑梗塞或者是脑积水。

脑疝晚期可出现典型

第一出现呼吸减慢,出现潮式呼吸,进而出现呼吸停止。第二,心率有快逐渐变慢。第三,血压由高逐渐变低,需要升压药物维持。第四,血氧饱和度下降。第五,散大的瞳孔进一步增大。第六,刺痛无反应,生理反射、病理反射均消失。脑电图检查可以是一条直线。

脑疝严重吗

严重的脑梗死引起脑疝是因为颅内因为有颅骨的限制,颅内的空间是有限的,而严重的脑梗死引起大脑大面积坏死,继发严重的脑水肿,使颅内的压力猛然增高,把脑组织向枕骨大孔处挤压,使那的脑干被压迫坏死。脑疝就是指脑干等脑组织在枕骨大孔处被压迫导致坏死,脑干里面有控制人的呼吸循环的中枢,一旦被压迫,就会导致呼吸循环的衰竭,有可能心脏骤停、呼吸骤停,导致死亡。一旦出现脑疝,就要立刻的请脑外科会诊,给予开颅减压,挽救生命。严重的脑梗塞会引起脑疝。

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