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黄世昌副主任医师
神经内科
北京大学第一医院
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头痛待查的鉴别诊断

阅读:612 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

偏头痛临床需与紧张型头痛、丛集性头痛、痛性眼肌麻痹、颅内占位所致头痛、血管性头痛、偏头痛性梗死相鉴别诊断。偏头痛常见发作性中重度、搏动样头痛,偏头痛主要包括有先兆的偏头痛和无先兆的偏头痛两大类。先兆期发作前出现短暂的先兆,头痛期在先兆同时或随后出现一侧颞部或眶后搏动性头痛。偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高。

神经偏头痛有什么症状

主要症状就是持续性的头部闷痛,压迫感,沉重感,有的病人的自诉为头部有紧箍感,大部分病人是两侧头痛,多为两颞侧后枕部以及头顶部,或者是拳头部。我们知道神经性头痛是因为生活不规律,烟酒无度,还有睡神经性的头痛,主要就是指紧张性头痛,功能性头痛以及血管紧张性的头痛,多由精神紧张生气引起。还有一部分病人,不仅具有肌紧张性头痛的特点,而且还有血管性头痛的临床表现。病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间,因为激动,生气、失眠、焦虑或者抑郁等因素常使头痛加剧。

偏头痛怎么彻底治好

中等以上偏头痛可选用麦角胺或曲普坦类药物,如果仍不能缓解,可加用糖皮质激素或钙离子拮抗剂等药物治疗;如果是轻度偏头痛,可选用布洛芬、萘普生等药物治疗;预防性用药也非常重要,可选用普萘洛尔、丙戊酸钠等药物,疗程不低于6个月。另外,要避免诱因,如少吃腌制食品、奶酪、巧克力、葡萄酒,避免强光照射,过劳或紧张等。

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