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吕志勤主任医师
神经内科

前庭性偏头痛的症状

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在诱因下发作,患者会出现突发的头晕、视物旋转、行走不稳、伴头痛,以及为单侧或双侧的颞部搏动样头痛,伴恶心、呕吐的症状。当偏头痛和前庭症状同时出现时,就有可能是前庭性偏头痛,应多注意休息。偏头痛有偏向一侧的头痛的感觉,偏头痛的发作是有诱因,可以出现眼前闪电的感觉,或者其他征兆。发病前多有受累、着凉、情绪激动、熬夜等病史,平时有单侧或双侧颞部搏动样疼痛的病史。

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对于偏头痛的患者除药物治疗外,饮食要注意避免引起偏头痛的食物,例如奶制品,动物脂肪,酒精饮品等食物。偏头痛的治疗主要以药物治疗为主,临床上常用的药物比如非特异性的止痛药,例如非甾体类抗炎药和阿片类药物,特异性的药物如麦角类制剂和曲普坦类药物。大多数偏头痛的患者预后良好,偏头痛可随着年龄的增长而症状逐渐缓解,部分患者可在60-70岁时偏头痛不再发作。另外还有预防性的用药,比如可以选用β肾上腺素能受体阻滞剂,钙离子拮抗剂,抗癫痫药物以及抗抑郁药物等。

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该病大多数发病有诱因,主要包括天气变化、压力过大、抑郁、焦虑、睡眠障碍、过度劳累、噪音以及浓重的气味和某些食物、水果,包括熏制品、腌制品、橘子、柠檬等等均可以诱发。另外多见原发性偏头痛,原发性偏头痛是一组反复发作的头痛疾病,患者常常呈一侧或双侧疼痛,多数伴有恶心、呕吐。偏头痛可以由颅内器质性病变所引起,比如颅内肿瘤、脑血管疾病,包括脑出血、脑梗死,三叉神经痛的患者,有些人也可引起偏头痛。对于原发性偏头痛的治疗,主要包括预防性治疗和发作期的药物治疗等等。

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