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黄世昌副主任医师
神经内科
北京大学第一医院
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脑梗后饮食

阅读:530 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

不能正常进口进食者可以鼻饲,持续时间长的可以进行经皮内镜下胃造瘘,胃造瘘管是引流补充营养。针对饮食呛咳可能是一些神经麻痹,也就是球麻痹导致的一些吞咽困难,这种情况需要积极地评估身体的营养状况,必要的时候需要给补液和营养支持治疗。针对重度的患者或者昏迷脑梗死患者需要进行鼻饲营养治疗。鼻饲指的是把胃管从鼻孔插入进患者的胃中,再通过胃管向胃输入食物的一种方法。

脑梗需要做支架吗

如果是脑部小穿支动脉狭窄造成的闭塞,脑梗死的面积比较小,血管狭窄的程度不是支架的适应症,则不可以做支架,要抗血小板聚集、活血改善循环、营养脑细胞治疗。脑梗塞患者如果血管狭窄比较严重,需要做支架开通血管,改善脑部供血,做支架是有必要的。需要权衡利弊,积极评估支架的情况,如果做支架给病人带来的益处很大,可以考虑支架治疗;有支架适应症的脑梗塞做支架是比较好的,如果没有适应症,有支架、药物的禁忌症,做支架是不行的。

脑梗病人喝水呛怎么办

由于病人反复发生脑血栓,导致双侧皮质脑干束受损就会出现假性球麻痹,表现为喝水呛,但是咽反射正常。脑血栓病人出现喝水呛可以见于真性球麻痹,脑血栓的病变部位在延髓,影响病人的舌咽神经就可以出现喝水呛,同时会伴有咽反射的减弱。对于假性球麻痹的脑血栓病人要积极的治疗脑血栓,同时预防脑血栓的再发,必要时也可以给病人针灸廉泉穴和旁廉泉,缓解喝水呛的症状。脑血栓病人喝水呛,还可以见于部分假性球麻痹导致的。

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