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杨书文主任医师
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过敏性紫癜血常规表现

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过敏性紫癜是一种皮肤的一个血管炎,又称为自限性的急性出血症,它主要侵犯皮肤和其他器官的细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎。有部分患者白细胞总数可以增高,高达二十乘以十的九次方每升,血沉是可以增快,另外对于c反应蛋白如果说合并了一些链球菌的感染,可以见到β溶血性链球菌,一般的情况都是增高的。对于这一类患者的血常规基本上是正常的,血小板计数是正常升高,而出血时间、凝血时间以及血块收缩时间均是正常的。所以说对于过敏性紫癜一定要引起注意,和血小板减少性紫癜来进行鉴别。

过敏性紫癜中医治疗

出现过敏性紫癜,一般是由于过敏体质引起的,主要表现为皮下出现瘀点或者瘀斑,伴有明显的皮肤瘙痒症状,西药治疗往往容易复发,可以采取中药治疗,中药治疗一定要根据患者的病情,辨证论治,根据不同的症状、舌象、脉像,采取不同的治疗方法,对于热伤血络的患者,可以使用清热解毒、凉血祛风的药物治疗,如金银花、紫花地丁、连翘等药物,对于淤血阻络的患者,可以使用活血化瘀、解毒祛风的药物治疗,如桃仁、红花、生地等药物。也可以口服中成药治疗,如银黄口服液,皮肤病血毒丸等药物治疗,防止病情进一步加重,出现紫癜性肾炎等并发症。

过敏性紫癜的治疗原则

​过敏性紫癫肾损害有一定的自限性,特别是儿童病例,对一过性尿检异常者不需特殊治疗,但应注意观察尿常规的变化。对于尿蛋白量大,表现为肾病综合征的以及病理提示病变活动的患者可用糖皮质激素治疗。急性期应卧床休息注意保暖,清淡饮食,避免接触可疑的过敏源,停用可疑的过敏药物及食物,防止感染,清除局部病灶,祛除肠道寄生虫。酌情采用降压利尿治疗,ACEI及ARB类可以降低血压,减少尿蛋白,保护肾功能可用于本病的治疗。

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