肺7mm结节是否严重取决于多个因素，包括结节的性质、患者情况等。大多数情况下，7mm的小结节可能是良性的，不算太严重。
1、结节性质：肺结节可能是良性的，如炎性结节、肉芽肿等；也可能是恶性的，如肺癌等。在临床实践中，7mm的小结节通常被认为是低度怀疑为恶性的结节，但并不能完全排除恶性的可能性。因此，结节的性质是评估严重程度的重要因素。
2、患者情况：患者的年龄、病史和吸烟史等也会影响肺7mm结节的严重程度。对于年轻患者、无吸烟史、无其他明显病史的患者，结节可能性质更可能是良性的。而对于年龄较大、吸烟史较长或有其他高风险因素的患者，结节可能性质更可能是恶性的。
对于发现7mm肺结节的患者，通常需要进行密切随访和进一步评估。随访包括定期的胸部CT扫描，以监测结节的生长情况。进一步评估可能包括PET-CT、活检等检查，以更准确地确定结节的性质。