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杨铁生主任医师
风湿免疫内科
北京大学人民医院
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类风湿对称性怎么回事

阅读:754 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

类风湿关节炎的对称性,是描述的一种关节发病特点。类风湿关节炎患者发病时,一般是左右关节对称。比如累积到腕关节患者可以出现右腕关节肿痛,在此后一段时间,或者也可以同时出现左腕关节的肿痛。如果患者仅仅是一个腕关节受累,而没有其它关节受累,这种非对称性的关节炎,就不符合类风湿关节的发病特点。像其它的近端指间关节,掌指关节,一般也是左右对称出现的。患者可以不在同一时间内出现,但是一般也是先后,在整个病程中,会出现右手受累,之后再出现左手受累。当然,对于指尖关节来讲,它并不是绝对对称的。患者可以累积到左手的二三近端指间关节,然后累积到右手的第四近端指尖关节。除了手指关节以外,像其它的膝关节,踝关节,髋关节的发病一般也都是左右对称的,类风湿关节炎,特点除了有对称性以外,还包括多关节炎,侵蚀性关节炎的特点。

类风湿属于什么科

类风湿关节炎还需要坚持长期治疗,需要患者定期到风湿免疫科门诊随诊,观察治疗的效果以及病情缓解程度,治疗过程中所应用药物是否出现药物不良反应,以及时的对药物进行调整。类风湿关节炎也可以累及到肺脏、心脏以及神经系统、血液系统等其他关节外的内脏,需要根据患者的具体病情和受累脏器,制定个体化的治疗方案。类风湿关节炎的治疗是一个复杂的过程,所以最好要到专科医生那里去治疗,也就是风湿免疫科。因为类风湿是一种自身免疫性疾病,它的治疗方案需要专科医师才能制定。

类风湿怎么治好快

类风湿关节炎的治疗方法在近20年有了一个非常大的突破,在20年前、30年前,我们都觉得类风湿关节炎治疗起来非常困难,治疗的药物主要就是靠激素,靠止疼药等。但其实在之后,类风湿的治疗主要就是要提早加用抗风湿药。所谓的抗风湿药,是通过控制调节病人的免疫系统来达到治本的目的,来控制关节的肿胀疼痛。这个抗风湿药分很多种类型,主要是三大类:一大类就是传统的缓解病情的抗风湿药,比如以甲氨蝶呤为代表。另外,国内常用的还有来氟米特、艾拉莫德、羟氯喹、柳氮磺吡啶等,这都是一大类的,都叫慢作用抗风湿药,这类药物起效比较慢,一般2-3个月才能见效,所以在这些药物起效之前,我还会加用一些止疼的药,因为只有这些药物起效之后,关节才能慢慢的不肿不疼。在2-3个月之间可能还会疼,就可以加一点止疼的药,就是刚才说的第一种就是慢作用抗风湿药,,这些药起作用比较慢。这20年就是又发明了新的药,叫做生物制剂,是生物类的缓解病情抗风湿药,生物制剂一般都是打针的,打一针以后起效比较快,既有止疼的作用,也有治本、抗风湿的作用,所以现在越来越多的病人会选择生物制剂。现在更新的一类是一些小分子的靶向药,这类药作用也跟生物制剂一样,效果比较好,而且不用打针,是口服的。所以目前来说,类风湿的治疗方法主要是靠药物,具体每一个类风湿的病人的治疗方案都是不同的,要根据病情来选择。以上提到的这些药物都需要是在医生的指导下服用,病人千万不要就是自己买药吃,因为这些药相对来说有它的一些服用的注意方法,以及一些副作用,不同的药是不一样的,所以还是应该在医生的指导下科学服用。

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