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杨铁生主任医师
风湿免疫内科

痛风性关节炎鉴别诊断

阅读:1.33k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

​痛风性关节炎应与以下几种疾病进行鉴别。第一:蜂窝织炎,蜂窝织炎常伴随有全身的症状,血尿酸一般不升高。第二:晶体性关节炎,包括有假性痛风、羟磷灰石沉积症、类固醇结晶关节炎,这些需要病理明确诊断。第三:类风湿性关节炎,痛风累及多个关节时,常被误诊为类风湿关节炎。通过仔细分析病史,检测类风湿因子,甚至病理方能鉴别。第四:阴性脊柱关节病,下肢非对称大关节受累的痛风性关节炎,应与强直性脊柱炎进行鉴别,应注意患者是否有下腰痛,尤其是炎症性下腰痛。此外还可以行关节影像学检查进一步鉴别。

痛风走路脚疼怎么办

患者一直没有服用降尿酸药物,在这个时期不要服用降尿酸药物,因为这个时候加用降尿酸药物,可能会导致血尿酸水平波动,延长发作时间。在急性发作期,患者还需要注意卧床休息,避免疼痛的脚受凉以及过度劳累。患者应该在尽短的时间内服用秋水仙碱,可以一次一片,一天三次或者口服非甾体类的抗炎药物,比如双氯芬酸钠、布洛芬等。另外,对于上述两种药物服用以后治疗效果不好的患者,可以改口服小剂量的糖皮质激素治疗。

痛风遗传几率有多大

痛风它分为原发性和继发性两大类,原发性痛风有一定的家族遗传性,约10~%20%的患者有阳性家族史,出1%左右的原发性痛风有先天性酶缺陷引起以外,绝大数绝大多数发病原因不明,因此具体的遗传几率尚无完全统计。痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所引起的一种关节病,临床可表现为高尿酸血症和发作性及慢性关节炎、痛风石形成以及痛风性肾病。痛风常于肥胖、高尿酸血症、高脂血症、糖尿病、高血压病及心脑血管相伴发。痛风确实是具有一定的一些遗传倾向。

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