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周彬副主任医师
心血管内科

老人血压高吃什么药好

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应选择让自己达到平稳又降压效果的药,比如老百姓经常说的CCB类的药,就是伲福达,伲福达即硝苯地平缓释片,还有得高宁,还有老百姓现在吃的施慧达、络活喜、拜心同、贝尼地平、拉西地平,这些药物根据价钱不同,达到降压的效果也不同。因此老年人不要自己随便选降压药,一定要让自己的医生给合理的处方,让自己血压24小时平稳降压,才能达到最好的效果。老年高血压病人吃哪种药好,首先有降压原则,就是安全、平稳、有效、患者依从性好、副作用小,才能达到老年高血压的稳定状态。老年人选择降压药包括五大类,有CCB、ACEI、ARB、利尿剂、β受体阻滞剂,这五大类药里面各有利弊,有益处也有弊处。

血压高怎么应付体检

高血压在临床上非常的多见,以收缩压大于等于140毫米汞柱和舒张压大于等于90毫米汞柱,诊断为高血压。​对于高血压对应体检应该有以下几个方面:第一,应该测量血压。第二,应该进行相关的理化检查、抽血的检查,包括肝功能、肾功能、血尿常规以及其他一些相关的理化检查。第三,是选择一些相关的体内的内脏的检查,比如头部的ct,因为血压高的患者会引起脑出血。比如,肾上腺的彩超,因为继发性高血压,可能是因为肾上腺疾病而导致的。另外,还应该查一下24小时的动态血压以及心血管系统、肾脏等等都是体检的重点。

血压高的并发症

高血压可以对我们的身体造成很多的伤害,高血压的并发症包含了几个器官系统。首先我们看一下脑血管,高血压导致的脑血管损害包含了缺血性的脑血管病,也就是常说的脑梗死,出血性的脑血管病也就是我们常说的脑出血,还有一种就是短暂脑缺血发作,提醒大家如果您没有任何症状,只是检查身体的时候或者偶然去做头的CT,发现的小的腔隙灶,这个不能作为脑梗死的诊断。第二方面要看看心脏,高血压并发的心脏损害,包含了冠心病,心力衰竭以及房颤,这里的冠心病并不是简单的没有任何症状的,检查身体的心电图有点STT变化,而是指明确诊断的心绞痛,心肌梗死或者做过支架或者搭桥的手术。那第三个就是肾脏,包含了临床的蛋白尿以及肾功能的损害。另外还有这个血管的损害,我们说间歇跛行,也就是外周血管的动脉粥样硬化狭窄,导致了这个腿的缺血,脚部的缺血,引起您走路的时候出现了腿肚子酸痛。再有一个就是主动脉夹层,最后就要说眼睛的损害,去眼科查眼底的时候,高血压的眼底损害,如果说到并发症的话,是指的三级和四级的损害,也就是眼底的出血,渗出或者视乳头水肿。

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