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方天翎副主任医师
普通外科

良性甲状腺结节需要手术吗

阅读:1.06k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

良性的甲状腺结节一般是不需要手术治疗的,可以选择观察或者在中医师的指导之下,辩证应用一些中药来进行治疗,比如常用的中成药有平消胶囊、小金丸、内消瘰疬丸。如果结节生长的位置不好,出现患者的压迫症状,如结节压迫喉返神经,出现声音嘶哑;结节压迫气道,患者出现呼吸困难;但有一些良性的甲状腺结节,也需要手术治疗。

甲状腺结节咳嗽

一些甲状腺结节可以由于过大,导致气管的压迫症状,往往患者可以出现咳嗽的情况,这时患者咳嗽大多为干咳,一般患者是不会有痰液生成,患者大多呈刺激性的干咳,有时转动头部或者吞咽时,还会有咽喉部疼痛的感觉,有的患者还可以由于甲状腺结节压迫食管,出现吞咽困难的症状。建议患者如果出现刺激性的干咳或者吞咽困难时,一定要完善甲状腺彩超以及甲状腺功能等相关检查。一般如果甲状腺结节导致了食管,气管有压迫症状,首选应用手术切除的方法来治疗甲状腺结节,如果通过彩超发现有甲状腺结节,还需要进一步进行甲状腺细针穿刺,来明确甲状腺结节的良恶情况。

甲状腺结节的主要症状特点

如果结节的弹性评分在四级以上,而且边界不清,这种情况下就要建议患者积极的考虑,进一步的予以超声引导下穿刺活检,或者是考虑外科手术切除结节,术中做快速冰冻病理切片检查。建议患者进一步的予以颈部的弹性彩超检查,首先判断患者甲状腺有无肿大,其次进一步看患者甲状腺部位是否有结节,以及结节的弹性评分是多少,另外结节的边界是否清楚。对于结节边界清楚,弹性评分在四级以下的情况,建议患者定期的予以观察。对于甲状腺部位有结节的患者,一般会表现出患者颈前区的疼痛不适,以及进一步表现出患者颈前区的压迫感、约束感。

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