关注微信

扫描二维码
微信关注

首页 > 症状信息 > 肘管综合征介绍

肘管综合征症状

就诊科室:
[内科] [骨科] [神经内科]
相关疾病:

介绍

 

  肘管综合症首先由\\\"Feindel和Stratford提出,文献中又称为\\\"肘部创伤性尺神经炎\\\",\\\"肘部迟发性神经麻痹\\\",\\\"肘部慢性尺神经损伤\\\"等.是指尺神经在肘部尺神经沟处受压而产生的神经损伤症状.

病因病理

肘管综合征是由什么原因引起的?

  在肘关节尺侧后方有肘管,尺神经即在此管中通过。当肘部骨折、脱位、小片撕脱、先天或后天性肘外翻、或肘管内发生肿瘤,尺神经都能被压而产生一系列症状。任何破坏肘管结构,压迫、牵拉或摩擦神经的因素均可引起。

症状检查

肘管综合征应该如何诊断?

  1、在肘关节尺侧后方有肘管,尺神经即在此管中通过。当肘部骨折、脱位、小片撕脱、先天或后天性肘外翻、或肘管内发生肿瘤,尺神经都能被压而产生一系列症状。尺神经受压后,小指、无名指和手背尺侧有麻木、疼痛,感觉减退或消失。受尺神经支配的手部小肌肉萎 缩,因而出现“爪形手”(小指和无名指不能伸直),拇指不能对掌,拇指与食指对指无力、手指不能分开与并拢等等现象。因此写字、绣花、编结、弹琴等都受到障碍。

  2、查体:手内在肌萎缩,肘部尺神经滑脱、增粗、压痛,屈肘试验阳性,肘部Tinels征阳性等等。

  3、电生理改变:经过肘部的运动神经传导速度(M、CV)减慢,这是最有价值的诊断依据;诱发感觉电位(ESP)丧失是比较敏感的指标。

  4、放射学检查:肘部有外伤史的,可摄双侧尺神经沟切线位X片对比,可能发现患侧尺神经沟变形或不平滑等改变。

鉴别

肘管综合征容易与哪些症状混淆?


  肘管综合征的鉴别诊断:

  1、颈椎病神经根型下颈段之颈椎病可因椎间孔狭窄而发生颈8神经刺激症状,手尺侧麻木、乏力为主要表现,这与肘管综合征有相似之处。主要在于颈椎病时肘管区无异常发现。

  2、神经鞘膜瘤肘部尺神经鞘膜瘤与肘管综合征有同样表现,检查时多可扪及节段性增粗的尺神经,Tinel征阳性,而无肘部骨关节病变。有时鉴别困难需要在手术中或经病理检查来确诊。


预防

肘管综合征应该如何预防?

  尺神经前置术是基本治疗方法,如术中发现该段尺神经较硬,则应切除神经外膜,并行束间松解才能彻底解决问题,术后多能较快恢复正常感觉,但已萎缩的肌肉却较难恢复正常体积。

  疾病预防:避免外伤性因素。

向全国2万专家即时咨询

我要提问

更多>>

推荐专家

任继学

任继学 主任医师

长春中医药大学附属医院

内科

擅 长:

中医内科急症[详细]

庄启超

庄启超 主任医师

南京市妇幼保健院

内科

擅 长:

妊娠合并普内科疾病的诊治,心血管疾病的诊治及...[详细]

陈跃光

陈跃光 主任医师

上海市闵行区中心医院

内科

擅 长:

高血压脑病冠心病高血压高血压危象心律失常高血...[详细]

更多>>

推荐医院