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心境高涨症状

就诊科室:
[内科] [神经内科]
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介绍

  心境高涨:表现为轻松愉快,自我感觉良好,觉得周围的一切都非常美好,感到其生活绚丽多彩,自己也无比幸福和快乐。整日兴高采烈,得意洋洋。其愉快心境颇为生动鲜明,与内心体验协调,有一定的感染力,往往能引起周围人的共鸣。情绪可以不稳定,有易激惹性,常以敌意或暴怒对待别人的干涉和反对,但易激惹,情绪常持续时间短。

  躁狂症的典型症状是心境高涨,思维奔逸和活动增多。躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感高涨、思维奔逸、以及言语动作增多为典型症状。


病因病理

心境高涨是由什么原因引起的?

  一、遗传因素

  二、体质因素:循环型人格的主要特征是好交际、开朗、兴趣广泛、好动、易兴奋乐观、也较易变得忧虑多愁。中胚叶型骨骼、肌肉发达、结缔组织充实的病人,比外胚叶型体格纤细娇弱的人患病较多。

  三、中枢神经介质的功能及代谢异常。

  (一)中枢去甲肾上腺素能系统功能异常。

  (二)中枢5一羟色胺能系统功能异常。

  (三)多种胺代谢障碍假说。

  (四)神经内分泌功能紊乱。

  四、精神因素:

  躁狂抑郁性精神病的发病可能与精神刺激因素有关,但只能看作诱发因素。

症状检查

心境高涨应该如何诊断?

  根据躁狂症的临床症状即可诊断。

  躁狂状态的主要临床症状是心境高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋。

  1.心境高涨:

  病人表现轻松、愉快、兴高采烈,洋洋自得,喜形于色的神态,好像人间从无烦恼事。心境高涨往往生动、鲜明、与内心体验和周围环境相协调,具有感染力。病人常自称是”乐天派”、”高兴极了”、”生活充满阳光,绚丽多采”。情绪反应可能不稳定、易激惹,可因细小琐事或意见遭驳斥,要求未满足而暴跳如雷,可出现破坏或攻击行为,有些病人躁狂期也可出现短暂心情不佳。

  2.思维奔逸:

  联想过程明显加快,概念接踵而至,说话声大量多,滔滔不绝。因注意力分散,话题常随境转移,可出现观念飘忽,音联意联现象。病人常有”脑子开了窍”、”变聪明了”、”舌头跟思想赛跑”的体验。

  3.自我评价过高:

  在心境高涨背景上,自我感觉良好。感到身体从未如此健康,精力从未如此充沛。才思敏捷,一目十行。往往过高评价自己的才智、地位、自命不凡,可出现夸大观念。

  4.精神运动性兴奋、躁狂病人兴趣广,喜热闹、交往多,主动与人亲近,与不相识的人也一见如故。与人逗乐,爱管闲事,打抱不平。凡事缺乏深思熟虑,兴之所致狂购乱买,每月工资几天一扫而光,病人虽终日多说,多动,甚至声嘶力竭,却毫无倦意,精力显得异常旺盛。

  5.食欲、性欲一般是增强的,睡眠需求减少。

鉴别

心境高涨容易与哪些症状混淆?


  心境高涨的鉴别诊断:

  1.精神分裂症青春型

  临床常见的是将青春型精神分裂症被误诊为躁狂症,相反的情况也时有发生,这是因为精神分裂症也可有循环病程,临床表现也可有运动性兴奋。但精神分裂症经过几次发病后,循环病程渐不明显,而呈慢性进行性病程。临床相虽有兴奋躁动,但情感不是轻松、愉快,而是喜怒无常,行为也多具冲动性。临床上确有一些躁抑症病人具有与心境不协调的精神病性特征,但历时短暂,随病程而长。

  2.中毒性精神病某些药物如皮质激素、异烟肼、阿的平等中毒可引起躁狂状态。

  根据用药史,用药时间、剂量与发病关系,停药或减药后渐趋好转可资鉴别。中毒性精神病往往伴有不同程度的意识障碍。

  3.脑器质性精神病

  如麻痹性痴呆、老年性精神病可出现躁狂状态,但往往有智能障碍,情感并非高涨,而是以欣快为主。详细的病史,躯体和神经系统检查有助鉴别。

  4.躯体疾病所致的精神障碍

  甲状腺机能亢进可出现轻躁狂状态,但情感并非真正高涨,而以焦虑、情绪不稳为主。伴有原发躯体病症状和体征。


预防

心境高涨应该如何预防?

  一般有遗传病史,性格内向、孤僻、敏感,环境适应能力差,以及受到过精神刺激的人容易患上躁狂症。针对这些病因,要控制或者预防躁狂症有一些针对性的办法,有遗传史的市民必须时刻备有预防意识,警惕病情发作,及时治疗。从小培养开朗、豁达、容纳的性格,绝对有效预防躁狂症的发生。努力为自己营造一个良好的人际关系环境,遇到问题辨证看待,”每一朵乌云都镶有金边”,事物总有美好的一面。

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