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流鼻血症状

就诊科室:
[耳鼻咽喉头颈科]
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介绍

 


  为鼻出血,多由于“肺燥血热”,引起鼻腔干燥,毛细血管韧度不够,破裂所致。是指由于鼻孔内的毛细血管脆弱,血管受到破坏后,血液从鼻孔里流出,是一种医学上的疑难病症。大多数是从一个鼻孔里出,但偶尔也会两个鼻孔一起出。流鼻血,有经常性流鼻血和偶尔流鼻血之分。


病因病理

流鼻血是由什么原因引起的?

  当鼻腔过于干燥时,里面的毛细血管就会破裂,导致流血。中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍,鼻子出现病症,一般来说,与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升,特别是肺气较热时,人就会流鼻血。

症状检查

流鼻血应该如何诊断?

  为鼻出血,量可多可少。可由天气干燥,或是外伤所致,也可见于鼻病、高烧病证、血液病、风湿、高血压、动脉硬化、肝硬化、肿瘤、多种传染病。

鉴别

流鼻血容易与哪些症状混淆?

      局部原因

  (一)特发性

  最常见的是在鼻中隔前下方的立特区有报告该区的鼻出血约占全部鼻出血的90%左右,少数发生在鼻腔后部的鼻腭静脉丛(Woo一druff丛)区,也有来自后鼻出血区的颈外动脉的蝶腭动脉及腭大动脉分支。

  (二)外伤性

  1.鼻骨及颌面骨复合骨折 鼻出血常较严重,若伴有颅底骨折则出现脑脊液鼻漏。

  2.上颌窦后外壁骨折 上颌窦后外壁骨折如损伤上颌动脉,可形成假性动脉瘤破裂后血液经上颌窦流人鼻腔,CT上颌窦扫描有助诊断。

  (三)炎症性

  出血性坏死性鼻息肉,血管瘤型息肉,假性血管瘤,可原发在鼻腔也可原发在上颌窦内,原发在上颌窦内时则称为出血性坏死性上颌窦炎:鼻塞鼻出血或涕中带血是本病的主要症状进行性加重。

  有感染坏死时分泌物有臭味,鼻腔检查中道内有红色或褐色伴有坏死组织的新生物,手术探查可确诊。

  (四)肿瘤性

  1.血管瘤 常发生在鼻腔或上颌窦毛细血管瘤好发于鼻中隔前下方瘤体的血管极为丰富,海绵状血管瘤好发于鼻腔侧壁,并在黏膜下浸润性生长故可破坏邻近组织造成严重的鼻出血。

  2.鼻咽纤维血管瘤 主要发生在男性青年。

预防

流鼻血应该如何预防?

  首先应注意保持平和的心态,避免暴怒。春季饮食宜清淡,多饮水,多吃蔬菜、水果,少吃辛辣刺激与燥热之品,不喝烈性白酒,以免助热生火。此外应重视预防感冒,以免因咳嗽、喷嚏,引发与加重出血。

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