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无创DNA主要检查哪些

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无创DNA现在在临床上做的比较多的是排除胎儿有没有唐氏儿的可能,它主要是通过抽取孕妈妈的静脉血,查21三体18三体还有13三体这三种染色体有没有数量和形态上的变化,形态上的异常。这三种检查主要是从血液当中可以查到胎儿的游离的DNA是不是有这方面的异常,同时可以了解胎儿是不是唐氏儿。他和唐氏儿的区别就是他是做的游离DNA的检查,而唐氏儿他是做的甲胎蛋白的检查,还有就是人类溶出绒毛膜促性腺激素、雌三醇、游离雌三醇的检查,唐氏是做的这三项的检查。而无创则是查胎儿DNA、胎儿血中的游离DNA
的数量和形态上有没有异常,所以无创dna的准确性比唐氏就更高一些。

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    无创DNA就是胎儿游离细胞,在母体中他会有游离的一些DNA的片断。为什么现在叫无创,无创其实就跟唐氏筛查一样,它是属于筛查的一种范畴,它跟唐氏筛查差不多,但它的准确度又比唐氏筛查要高的多,它是一种筛查,就是通过抽取妈妈的静脉血,然后分离出胎儿在妈妈体内的游离的DNA片断,发现孩子有没有21三体、18三体和13三体的风险,这就叫无创DNA。
    陈升平 北京电力医院
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    无创DNA因为它的费用比唐氏筛查要高,无创DNA就是一个筛查,不是个诊断,所有唐氏的适应证它都是适应的。但我们要强调,什么人不做无创DNA,还是得强调有产前诊断指征的人,还是应当去做产前诊断,不要说怕有创,怕有创影响了孩子,一定要去做无创,因为无创DNA,毕竟它有它的局限性,什么人都在做,但是它就做三根染色体,18、13、21,但如果要明确,譬如有的人说了,我还有别的常染色体的问题,无创它是查不出来的,所以该做产前诊断的人群不要害怕,我们倒反而去救助这个无创,但如果想要准确度比唐氏高的人可以去选择无创DNA。
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    无创DNA不会导致流产。因为它跟唐氏筛查的流程是一样的,是抽妈妈的胳膊静脉血,不会导致流产。除非流产往往是这个胚胎有问题了,发育有问题了,有的人说了,我上午做的是无创,怎么下午就流产了呢,其实不是一回事情,是两回事情,您抽这点血不影响他的发育,但这个流产是这个胚胎到了这个阶段,可能已经出了问题了,您做不做无创它可能也会流产。所以,无创DNA检查是安全的,它不会导致流产,所以妈妈去做无创DNA可以放心,有的人说会不会抽了血就会流产是不会的。所以大家不要担心,这个担心也是多余的。
    陈升平 北京电力医院
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    无创DNA的局限性,它只能排除18号染色体,13号染色体和21号染色体,只能筛出这三个来,所以很局限的,不要想着我花了这么多钱去做了一个无创,没有问题,怎么孩子还有问题呢,它就是一个基因筛查,它不是结构筛查,不要等同,并且它就筛了三根染色体,剩下的染色体如果有了问题,那还是有问题的,就筛不出来,如果结构的问题,那就应该在我们大排畸的时候,就能发现了,所以互相是不能等同,只能是它的局限性,就是13、18和21号三根染色体,剩下的染色体如果需要进一步检查,那有可能会进入到羊水穿刺的那一步,所以基因的排查,和结构的排查是两个概念,不要混同。
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