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什么是非心源性栓塞

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非心源性的那就指的是比如说外伤,外伤之后骨折,骨折刺伤了血管,那么脂肪就进入到血液里边。分娩病理分娩过程中,羊水进入血液,这个最后一样导致,这两类的损伤最后导致的后果,都是脑血管的这个血液里边有了杂质,然后这个经过循环,运行到了脑血管之后,堵塞了血管引起来功能障碍。

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    心源性的栓塞,顾名思义就是栓塞的来源。那么栓子是来自于心脏的,那么心脏正常的心脏,结构正常的心脏和功能正常的心脏,它是能够保证这个血液有效的,因为心脏是一个泵血的器官,相当于汽车的那个发动机,它是给身体提供这个全身的血液循环,是靠心脏来提供的靠它的收缩 舒张,来把血液打到全身的各处。脑袋也是靠心脏的这个供血的,那么正常的心脏都是血液里边是不会有一些杂质的,它都是纯粹的血液,里边是没有说凝血块,脂肪羊水这些东西的。但是当就以心源性栓塞为例吧,它主要指的血栓的,那个凝血块的这个形成,当出现了风心病,瓣膜病,尤其是合并了房颤的时候,那么出现这种栓子的这个血凝块的这种机会就大大地增高了,另外比如心动过缓,还有心肌病,这些个都会造成心脏里的心房,附壁血栓的形成,这是这个心源性栓塞的最常见的几个原因。
    吕宣新 首都医科大学附属北京康复医院
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    心源性休克就是心脏泵功能减弱,达不到所需要的射血分数,病人就出现了血压的降低。 心源性休克常见于急性心梗、心肌缺血、心律失常、房颤等。心源性休克的死亡率比较高,甚至能达到30%~70%。心源性休克会导致全身组织循环的灌注不足,引起循环衰竭,所以必须要及时的进行治疗,否则病人死亡率会增高。 正常情况下,心脏的射血功能通过心脏的射血,能够达到收缩压在90-140毫米汞柱,舒张压在60-90毫米汞柱,如果心脏收缩功能减弱,心脏每次射血的量就会减少,病人的血压就达不到正常需要的水平,就会出现低血压和休克。
    于代华 西安市第三医院
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    心源性哮喘是表现喘息的情况,但是他是因为是心脏原因来诱发的,心脏原发诱发的哮喘常常是这个病人出现了心脏的一些急性的情况,比如病人原来有高血压的病史,出现明显的血压增高,然后胸闷喘息,这样就要查一些指标,比如心脏彩超或者是BNP。如果这个患者提示心脏彩超属于心功能摄血分数下降,或者是患者通过我们BNP的检查,指标是一个心衰的预测指标,我们考虑是心源性哮喘。常常病人有一些高血压、冠心病的基础,然后引发的心功能不全的表现,在临床的表现是气道的痉挛,这个患者查体的时候,肺里会有一些双侧肺的对称性的湿啰音,两侧肺的满布的干湿啰音,会有一些心脏方面特异的体征,所以心源性哮喘就是因为心脏原因导致的哮喘。
    魏兵 首都医科大学宣武医院
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    心源性休克是急性的心脏的这个泵功能障碍,引起的组织灌注和器官灌注不足,而导致的休克。它最常见的原因,还是急性冠脉综合征、急性心梗、心肌炎、心包填塞、严重的心律失常、充血性心力衰竭急性发作、急性的肺栓塞等这些都会导致心源性休克。在老年病人中,心源性休克最常见的原因,其实就是急性心肌梗死;在青少年呢和青壮年,心源性休克里面,最常见的原因就是爆发性心肌炎和恶性心律失常。
    李华 河南省中医院
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    心源性猝死是指任何心脏病引起的死亡,发生在症状出现后一个小时之内的,院外或者是急诊室内或者是到达医院时已经发生的死亡,近年来,我国随着心血管病发生率的增高,心脏猝死的发病率也明显增加,心源性猝死中有80%属于心律失常,20%是属于心脏破裂或者是其他的情形,而在心律失常中又分为两大类,一类呢是心跳太慢,另一类是心跳太快。而出现的室速或者是室颤,心跳快大概占了90%以上,心脏心跳快的时候这个病人这时候会出现室颤,心脏呢 一直处于肌纤维的震颤中属于无效的心脏收缩,这时候心脏是泵步出血液的就会导致我们的脑血流的中断,一旦大脑血流中断人体就会处于三个阶段,血流中断3到4秒的时候就会出现头晕、黑懵;血流中断6到10秒的时候就会出现意识丧失、摔倒;如果血流中断4到5分钟这时候我们就会出现脑死亡,由于心脏复苏抢救黄金时间呢是3到5分钟,由于我国国家急救医师和急救设备的急缺,在心脏骤停的黄金时间内专业的急救人员无法到达现场,贻误了最佳的抢救时间,因此我们呼吁人人都要掌握正确的心肺复苏技术,一旦遇到这类情况目击者要立即进行心肺复苏是最有效的抢救,心脏性猝死绝大多数患者患有器质性的心脏病,主要包括冠心病 、肥厚型和扩张型心肌病、心脏瓣膜病以及一些遗传性的心脏病,另外洋地黄和奎尼丁等药物中毒也可以引起心脏性猝死。
    尹晓隽 河南中医药大学第三附属医院
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    心源性休克指的是我们的心脏功能出现极速减退的情况,从而导致心输出量显著减少,并且引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。心源性休克是心泵极速衰竭的极期表现,而且由于心脏排血功能衰竭,不能维持其最低限度的心输出量而导致血压下降,最重要的脏器和组织供血严重不足,从而引起全身微循环功能障碍,出现一系列的缺血、缺氧、代谢障碍以及重要脏器损害为特征的病理生理过程。心源性休克这种疾病死亡率特别高,在国内报道为百分之七十到百分之百的死亡率,心源性休克的死亡率虽然很高,但是只要我们采用及时有效的综合抢救就可以增加患者的生存率,除此之外我们要记住的是,一定要把握好最佳抢救时间,不然为时晚矣。
    王学才 灌南县人民医院