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骨折微创手术对比传统开放手术的优势

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骨折的治疗方法很多,保守治疗和手术治疗,传统的手术治疗和微创手术治疗,实际微创是相对的概念,骨折的微创手术治疗是通过现代的仪器设备器械,在不影响骨折端的血液、不影响肢体的软组织的情况下,尽可能的恢复和保留肢体的功能,在临床上经常的微创手术采用的叫闭合复位技术、髓内固定技术以及经皮的固定技术,骨折微创手术相对于传统开放手术来说,它具有明显的优势创伤很小,对患者的打击比较小,骨折端骨膜和软组织没有进行广泛的剥离,对骨折端的血液循环影响不大,有利于骨折的愈合,术后可以早期进行肌肉康复功能锻炼,保留患肢的功能,促进肌肉功能的恢复。可以很好地保留伤口周围的血液循环,减少伤口的感染的发生率,临床上对于骨折的病人,要决定这个病人的治疗需要不需要手术,这个手术尽可能的采用微创的方法,这样才能对患者有利。

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    骨折手术可以做微创。目前任何外科手术都趋向于微创化,微创的优点是软组织损伤少,病人术后的疼痛比较轻,术后病人康复快,这是现代外科手术追求的方向。骨折比如说经皮(手术)不管用髓钉,还是钢板内固定或者是克氏针、斯氏针内固定都达到了微创的目的,微创骨折断端不显露,骨折断端的血肿没有丢失就容易骨折,骨干骨折还是干骨段的骨折不论是用髓内钉固定还是钢板固定,都可以达到经皮内固定方法,病人留的伤口很小,术后的疤痕也小,外形美观而且达到了治疗的目的,微创可以促进骨折的愈合等,微创是外科追求的一个方向,在临床上也是这样做的。
    魏杰 山西省人民医院
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    这个问题按道理讲随着小儿骨科的发展,我们小儿骨科现在以更微小的代价,也就是说我们通常所说的微创来解决一些儿童骨折的问题,那么跟传统手术比较起来,微创它的优势不仅是减小了手术对儿童的手术打击,同时它的治疗效果也达到了非常好的效果。
    万春虎 南昌市洪都中医院
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    小儿骨科的创手术现在技术都很成熟,做微创的道理也就是为了达到用最微小的代价达到最好的效果,微创本身对小孩子的损伤小,有利于他的恢复,按道理讲这个微创手术带来的治疗效果和以前的经典的开放的治疗效果应该是比那个应该还好,而且它对人体的损伤也小,无论是外观也好、功能也好都会达到比较好的治疗效果。
    万春虎 南昌市洪都中医院
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    脊柱骨折微创治疗方法目前主要有以下几个方面: 1、对于一些老年骨质疏松性骨折,年龄超过60岁的,骨质疏松比较严重的,通常可以从后方打一到两个小孔,大约0.5cm左右的两个小孔或者一个小孔,通过后方穿刺到椎体骨折的地方,把骨折复位,然后打点水泥把它粘住,这样就可以治好了,这种手术,三个小时,患者就可以下地活动了,效果非常好。 2、对于一些年轻人,骨质情况比较好的,就可以通过经皮打螺钉,把螺钉打在椎体里面去,然后让它撑着,相当于在椎体里面放一根支架,维持住脊柱的稳定。 3、还有一些不能开展经皮螺钉的,条件不太好的,可以通过进去,背部切一个小口,从肌肉间隙进去,对他损伤也非常小,也是一个微创手术,来达到固定治疗的目的。
    杜明奎 北京电力医院
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    理论上所有需要手术的骨折,都可以采用微创手术来治疗,关键采取何种的复位方法,以何种的内骨定方法例如一关节内的骨折,关节内的骨折传统的手术都是切开关节腔,予以解剖复位内固定这样对关节的损伤很大,现在可以采用撬拨复位以及经皮螺钉内固定技术,还可以采用关节镜下复位和内固定技术。经适当保守治疗失败的患者可以采用微创的手术治疗。非临终状态的转移癌引起的病理性的骨折,可以采用姑息性的微创的手术治疗,例如脊柱的转移癌,可以采用经皮穿刺椎体成形、股骨干的转移癌采用闭合复位,带锁髓内钉内固定。已知非手术治疗效果特别差的患者,股骨颈的骨折、非手术治疗骨折不愈合和股骨头的坏死发生率很高,可以采用闭合复位经皮空心螺钉内固定。非手术治疗或者手术治疗失败的患者也可以采用微创治疗。
    姚洪春 首都医科大学附属北京康复医院
  • 脊柱骨折微创手术需要多少钱 阅读:6.18w
    脊柱骨折微创手术的治疗费用目前还没有统一标准,但是脊柱骨折微创手术与患者年龄、意愿、经济状况、骨折严重程度、身体状况、手术方式、手术材料、所在地区、医院、医生经验等有关。目前临床上治疗脊柱骨折的微创手术分为经皮椎体成形术和经皮椎弓根螺钉固定骨折复位术,前者治疗费用大概在2万-3万元,后者治疗费用大概在6万-8万元。不仅如此,脊柱骨折微创手术费用与微创手术形式等因素有关: 1、经皮穿刺椎体成形术,需要费用1万元左右; 2、经皮穿刺球囊扩张椎体成形术,需要费用1-2万元; 3、经皮穿刺椎弓根钉固定,与固定的节段有关,节段数不同价格不同,如果固定一个椎体两个节段,需要2-3万元,同时患者本身状况、手术并发症、麻醉方式及住院时间均可影响费用。 
    葛行新 徐州矿务集团总医院