垂直斜视的手术有风险吗
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斜视的手术都会有风险。
垂直斜视的手术比水平斜视的手术难度要稍微大一些,这就相当于风险高一些。因为垂直斜视的手术比较复杂。支配眼睛运动的垂直方向的肌肉一共有2段4条。这4条肌肉除了要支配眼睛上转、下转。它还会同时支配眼睛内转、外转,还有眼睛旋转的这个功能。所以说垂直斜视的手术设计上要更精密,有可能需要分步进行,就是需要多次手术。先做一条肌肉,看看术后的眼位建立的情况,然后再做另一条肌肉的手术,所以垂直斜视的手术会比水平斜视复杂一些。
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如何诊断垂直斜视
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- 诊断垂直斜视的方法如下:
1、垂直斜视往往是非共同斜视中的麻痹性斜视,由于眼外肌的麻痹,那么孩子会出现歪头,所以要把孩子的头位摆正来进行检查。
2、用手电放在孩子眼前33厘米的地方,让孩子注视着灯泡光源,这个时候我们观察两只眼同孔光点的位置,如果有垂直斜视的情况下,那么有一个光点会在瞳孔的上方或下方。
3、我们交替遮盖两个眼睛,如果有垂直斜视的情况下,孩子的眼球会上下运动。
4、我们还可以给孩子做歪头试验,就是把孩子的头朝向健侧方向歪,那么有病的孩子眼会往上翻,这也是诊断上斜肌麻痹的一个指征。
5、我们还要注意孩子的眼球运动,一般麻痹眼作用方向运动是弱的,而它反方向的运动是增强的。
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王舸
河北省人民医院
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垂直斜视会有哪些危害
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- 垂直斜视会有这些危害:
如果说成年人突然出现了垂直斜视,那么他会抱怨一个东西看两个,这就是复视。也就是说我眼前放了一个钢笔或一本书,那么我看到的是两个,书一个高一点,一个低一点。就是在眼前是非常混乱的一个景象,看什么物体都是两套的。有的人就喜欢闭上一个眼睛,这样才能不互相干扰,这个危害还是比较痛苦的。有的人不能双眼同时睁开,一睁开就头晕,不能双眼同时睁开走路,就需要遮盖一个眼睛。对于儿童的垂直性斜视,因为他有可能是出生即发现的,所以他会找一些代偿头位来抵抗复视的现象。如果上斜肌麻痹的孩子,他的头会向,健眼那个方向倾斜,这样就能抵消高低复视。
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刘菊
北京电力医院
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什么是垂直分离性斜视
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- 垂直斜视是一个眼位高,一个眼位低。垂直分离性斜视就是说两个眼睛并不是说一个高,另外一个就低,而是如果我遮盖哪个眼睛,哪个眼睛就会缓慢地向上飘,向上和向外这个方向飘。
如果我遮盖右眼,我从侧面看,就看见右眼逐渐地上飘,遮盖之后,它又逐渐地飘回到原来的位置,如果我遮盖左眼,左眼也会同样的往上飘,去遮之后会回到正常的位置。这是不同于一般的垂直斜视的,一般的垂直斜视一个眼位高它就是高,相对于另外一个眼,眼位就是偏低。我遮盖之后和去遮盖之后,高位眼就是高位眼,低位眼就是低位眼。垂直分离性斜视跟普通的垂直斜视是不一样的,这个是属于比较复杂的一种眼球运动神经支配的异常。
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刘菊
北京电力医院
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什么是小儿垂直分离性斜视
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- 小儿垂直分离性斜视是特殊类型斜视中的一种,当患儿的眼前放一个注视目标时,一般我们放一个聚光的手电,让患儿注视手电的光源,同时用遮挡板遮住一只眼睛,那么遮挡的眼睛会出现往上斜,同时在遮住另一只眼睛,那么这只眼睛它也会往上斜,当我们把遮盖板取掉以后,眼球会快速地回落到正前,这就是垂直分离性的斜视。垂直分离性斜视的特点就是非注视眼总是处在高位上,它往往和水平斜视同时伴有,比如它还可以合并有外斜视。
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王舸
河北省人民医院
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小儿垂直斜视有哪些危害
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- 小儿垂直斜视的危害如下:
1、小而垂直斜视就是小儿麻痹性斜视,当小儿麻痹性斜视出现时,那么患儿会出现复视,就是一个物体变成为两个物体,那么为了消除复视,孩子往往会采取歪头的方式来解决,那么从孩子外观上是不好看的。
2、孩子总歪头会影响下颌骨和面部肌肉的发育,这个时候孩子的脸是偏的,同时也会影响到孩子脊柱的发育,导致脊柱是弯曲的。
3、垂直性斜视的时候,它也破坏了孩子双眼共同看物体的能力,他伤了孩子双眼的视功能。
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王舸
河北省人民医院
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垂直斜视应该与哪些疾病区分
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- 第一是侧视症:眼位、眼球运动以及屈光等各项检查都没有异常,只有在专心看电视时,出现面部及眼部向一侧偏斜,双眼侧看向前凝视,这种现象为"侧视症"。侧视症由于不太清楚歪头是由于斜视造成,而盲目地施行颈部手术,致使孩子遭受不必要的痛苦。第二是假性斜视:是一种由于眼周围组织器官异形而引起的眼外观错觉。
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金龙亭
灌南县人民医院