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王阳副主任医师
内科
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脑血管病的常见病因有哪些

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导致脑血管病常见病因包括相关的脑动脉硬化,循环血中长期胆固醇,低密度蛋白过高和高血蛋白过低所致的透明样变性和纤维蛋白坏死,还有相关的高血压引起的一般小动脉壁,小动脉肾传支上的病变,一般好发于基底节、内囊和丘脑,还有纤维肌肉发育不良。
特点是脑动脉的中层发生结节性纤维组织增生和退变,引起动脉的环形狭窄区域管壁中薄弱和弹力层断裂,最终使动脉腔扩大,甚至已经形成动脉瘤,也可以引起动脉瘘、动脉瘤或缺血性脑梗死。另外亚急性动脉硬化脑病特点为脑皮质下有局灶性的胶质增生和白质性退行性变,镜下可见小动脉受累最多,常见基底节区多发于腔性梗死,患者常有长期的高血压病史,并伴随进行性的痴呆、血管炎。还有一些相关的脑血管病、血管炎多与免疫机制有关,可引起管腔狭窄闭塞,最终导致脑出血、脑梗死,静脉瘘血栓形成,一般都为肿瘤压迫形成,癌细胞栓塞,静脉瘘旁炎性的改变,白血病等影响血液的凝聚,血管壁损伤及阻碍静脉的回流引起的血管痉挛,常见于中脉下腔出血后,常发生于发病后48小时到72小时,乃至第五天达到高峰,可持续3到4周。

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