首先控制饮食，有家族史的人特别要注意的，再有就是戒烟戒酒，加强运动，控制体重，如果是有高血压，有糖尿病，有心脏病的病人，一定要把各种指标，控制在正常范围，这是一级预防；二级预防就是得过脑血管病，我们要防止以后再犯，这一类的人叫做二级预防；三级预防就是非常重的病人，需要长期大量的应用抗凝药的，这种我们叫做三级预防。
脑血管病的一级预防是指脑血管疾病尚未发生或处于亚临床阶段时，所采取的预防措施，通过控制或减少脑血管病的危险因素，预防脑血管事件减少群体发病率，对于脑血管病的一级预防，强调践行健康的生活方式，合理使用循环药物，有效控制多重危险因素才能有效预防脑血管疾病，目前公认的危险因素包括，年龄、性别、种族、家族史、高胆固醇血症、吸烟 、糖尿病、高血压、腹型肥胖、缺乏运动、饮食缺少蔬菜水果、精神紧张，除年龄、性别、家族史和种族不可改变，其他八种危险因素均可预防，合理膳食、规律运动、控制体重、戒烟、经发生了脑梗死的患者采取防止措施，目的是改善症状降低病死病残率，同时防止脑梗死的复发，脑梗死的二级预防有两个，一、是寻找和控制危险因素，另一个是可靠持续的药物治疗，脑血管病的二级预防提倡有效药物。有效剂量。
脑血管病预防主要是防治它的危险因素。 主要包括防治高血压、心脏病，心脏病包括房颤、急性心肌梗死、瓣膜病、心肌病、卵圆孔未闭、肺动静脉瘘等，还要防治高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、高凝状态，红细胞增多症等。 同时还要戒烟限酒，防止动脉硬化，睡眠呼吸暂停综合征，还要严格的把握一些药物的应用的指征和剂量，如抗血小板药、抗凝药、还有避孕药 、利尿药等等。
预防脑血管病分为一级预防和二级预防。一级预防多是以病因预防，减少引发脑血管病的危险因素；二级预防是指再发病预防，针对已经患有脑血管病患者，防止再发脑卒中的危险因素，主要包括年高血压、血脂异常、颈动脉狭窄、短暂性脑缺血发作等。二级预防主要是大动脉粥样硬化患者的干预措施、心源性栓塞患者的内科的治疗、非心源性栓塞卒中或TNA患者的抗栓治疗。
预防脑血管病主要要预防高危因素，其次一些年轻人你要早期检查，排除一些先天性的脑血管疾病。 对于先天性的青少年儿童，如果说患者有癫痫发作或者他老是说有头晕、头痛、颅内有鼓一样或者有眼球突出等等，要到神经外科来找神经外科专业大夫进一步的诊断。 如果你是一名健康人，要定期的级体检发现有没有高血压，有没有血脂增高，有没有肥胖，有没有高血糖，这些都是积极预防的，而且你也可以通过行颈部血管彩超 、颅内的MRA这些无创的检查明确一下血管有没有先天性的异常。或者说有没有动脉瘤、脑血管畸形等等。其次，脑血管病的预防要靠生活规律，勿劳累，不能熬夜，平时饮食少吃垃圾食品等等。
首先是病因学预防，包括预防高血压 、糖尿病 、高血脂等，高血压是指脑出血和脑梗死最重要的危险因素，控制高血压是预防脑卒中发生的中心环节，糖尿病患者发生卒中的危险大约是普通人的4倍，对糖尿病患者需要进行基础知识教育，使其尽可能做到合理饮食，进行适当的体育锻炼，以及应用降糖药物治疗，使空腹血糖保持在7.0毫摩尔每升以下，血管疾病还有一个重要的因素就是血脂异常，低密度脂蛋白增高是动脉粥样硬化的危险因素，平时坚持低脂饮食， 体育锻炼及应用他汀类药物稳定斑块，同时也要进行定期的血管检查，比如说血管彩超检查，还有颅内血管彩超检查，了解颈部动脉硬化的程度，其次 ，积极处理可以干预脑卒中的危险因素，应用血小板抗聚集药物，降低脑卒中的发生危险。
谈到缺血性脑血管病的预防，要明白它不同的个体它有什么样的危险因素。所以才可以谈到预防，最常见的预防就是三高一吸的认识和处理，比如三高要控制好血压、血糖、血脂。另外一个重要的方面就是吸烟，在临床实践中发现吸烟的患者，他的血管损伤得很严重，有些患者没有其它危险因素就是吸烟，做血管造影的时候发现他的血管是坑洼不平的。所以缺血性脑血管病的预防就要重视这些方面。另外就是健康的生活方式，比如要心情舒畅要减肥，要增加体育锻炼，要增加一些微量元素的摄入等。
