影响骨折愈合的因素
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
影响骨折愈合的因素有如下几点：
1、骨折的类型，分为开放性骨折和闭合性骨折，一般闭合性骨折由于原始骨折流出的原始血准没有丢失，反之开放性骨折把原始的学准丢失，影响骨折愈合延迟
2、年龄的问题，不同的年龄因为新陈代谢的速度不一样，年龄越偏大新陈代谢就缓慢，所以一般儿童的骨折容易愈合，而高龄老龄人相对的慢一点
3、治疗方法选择，如果一个好的方法只是把它固定了，不干扰局部血运，就可以正常的愈合，反而如果由于手术把局部血运破坏了，愈合时间就要退后或者延迟
4、营养状况，所有组织损伤的修复都是靠营养全身的蛋白，电解质微量元素等等都是对骨折愈合有利的，如果是营养上很差骨折肯定就延迟
5、骨折的部位，不同的部位局部的血运循环和骨头的血管是不一样的，一般肌肉丰满的地方，还有松质骨地方，是可以愈合快，反而皮包骨头的地方就愈合慢
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什么算骨折愈合
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- 临床愈合标准，检查者敲其足跟，若骨折处已不痛，X线片可见骨折线，已经模糊不清，可以看到骨痂。同时去掉外固定物后上肢必须能拿，一公斤的重物平举一分钟，下肢要在不扶拐的情况下，在平地上连续行走，不少于三分钟而且不少于30步，此外还需连续观察两周，骨折处确实不变形，即已经达到骨折的临床愈合。上述测定必须慎重，再进行测定，以防再骨折。愈合的标准必须具备，临床愈合的标准条件，同时X线片显示骨痂通过骨折线，骨折线消失或接近消失，这样才称为骨折已完全愈合，愈合的标准对正确估价自己日常生活和工作能力是非常必要的。
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曹玉净
河南省中医院
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骨折不愈合怎么办
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- 骨折经常会发生有三种情况。一种基本在应该愈合的时间愈合了。第二种情况，延迟愈合本来三个月应该长的，骨折一年没长上这叫延迟愈合。愈合能力比较慢，人家是三个月他可能得半年甚至一年，他不是延迟愈合了这是不愈合了。不愈合目前我觉得比较可靠的，比较科学的积极的疗法植骨骨移植。在他骨折部位做骨移植，开刀骨移植取他自己的骨头自体骨，第二骨库的异体骨死人的，这两项都有效经过植骨才能愈合。
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卢长顺
北京前海股骨头医院
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如何促进骨折愈合
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- 促进骨折愈合的方法是复位、镇痛、遵医嘱用药等。
骨折多由外伤或骨质疏松等原因引起。骨骼骨折后会直接导致局部的血管断裂,产生血肿,结果是阻断局部的血液灌流，导致骨折部位的缺血缺氧。
促进骨折愈合的第一步是促进骨折断端血管的修复链接，恢复血供；为骨折修复提供所需的的营养及矿物质，改善骨折断端缺血缺氧状态；促进新骨形成；同时给予镇痛治疗。
对于骨折，复位治疗是很重要的一步，同时还可以适当的应用一些药物，以加快骨折的愈合，如钙制剂、一些中成药等，其中中成药有阿胶强骨口服液，阿胶强骨口服液在促进骨折愈合方面有比较好的效果。它在骨折早期和中期，可通过调节VEGF和FGF-2的表达，促进前成骨细胞和成软骨细胞的有丝分裂、血管内生以及促骨的合成代谢，达到加快膜内骨化和软骨内骨化的作用，从而达到加快骨折愈合的目的。
一般单纯的骨折经过正规治疗可获得良好的预后，严重的复杂的骨折预后与多种因素有关，建议患者在专业医生的指导下积极治疗。
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纪泉
北京医院
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骨折会自动愈合吗
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- 影响骨折的因素有很多，比方：年龄、体质、身体的状况、全身情况、是否有其他疾病，还有骨折的类型、创面大不大、是否稳定型的等综合的因素来评估骨折，如果所有的条件或者大部分的条件都很好，非常有利于骨折的愈合，经过正规的康复医生的指导，是可以自动愈合的。
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米立新
首都医科大学附属北京康复医院
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什么是骨折畸形愈合
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- 它没有按照自己的解剖结构，但是发生了愈合，这时候我们就叫畸形愈合。畸形愈合主要表现在两方面，第一方面，可能它的外观不是正常的外观。第二可能会影响到一定的功能，这个我们就把它叫畸形愈合。出现畸形愈合首先我们要知道这一点，就是骨折已经愈合，这是第一点，第二个它是畸形这种情况，我们要不要进一步进行处理。取决于这两个方面，第一个对于外观影响是否很严重。第二对功能影响，如果它这个外观影响比较严重，或者说它会严重影响到了这个功能，比方说肢体的长短不一致，这时候我们就要进行二次返修手术。如果影响不大我们也可以去，适当的去配助一些器械去辅助，暂时不用治疗。
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杨寅
西安市中心医院
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颅骨骨折会不会自行愈合？
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- 有一部分颅骨骨折的病人可以自行愈合，比如说大脑凸面的线性骨折，不严重的颅底骨折，这部分骨折可以自行愈合，但是还有部分颅骨骨折需要，住院做进一步的处理，比如说开放性的颅骨骨折，医生就要做清创术，避免颅骨骨折引起感染，还有凹陷性的颅骨骨折，如果凹陷深度已经损害到，大脑的脑组织，这种病人我们要做凹陷骨折的整复术或者是清除术，还有部分颅骨骨折它引起了，神经，血管的损伤，我们就要做相应的一些手术。
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胡晞
重庆市第四人民医院
