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心力衰竭为何会引起食欲差

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心衰主要是说右心衰。右心衰的时候,因为右心功能,回心血量减少了,大部分的血液都是瘀滞在外周,下腔静脉压力高了,胃肠道的血液,就回不到下腔静脉,回不到心脏心房里和右心室右心里去。所以说会出现胃肠道瘀血,甚至是逐渐的会水肿,另外就是还会引起肝功能的异常,就是肝瘀血,甚至是会出现肝硬化,肝功能不好也会引起胆汁的排泄不畅,会引起消化酶的分泌减少。所以说病人右心衰的时候,它突出的一个临床表现,就是一个食欲不振,消化功能不好。

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    心衰主要是说右心衰。右心衰的时候,因为右心功能,回心血量减少了,大部分的血液都是瘀滞在外周,下腔静脉压力高了,胃肠道的血液,就回不到下腔静脉,回不到心脏心房里和右心室右心里去。所以说会出现胃肠道瘀血,甚至是逐渐的会水肿,另外就是还会引起肝功能的异常,就是肝瘀血,甚至是会出现肝硬化,肝功能不好也会引起胆汁的排泄不畅,会引起消化酶的分泌减少。所以说病人右心衰的时候,它突出的一个临床表现,就是一个食欲不振,消化功能不好。

  • 这种情况应该是我们心力衰竭到了晚期的一个表现,因为这是一个慢性心力衰竭,由急性左心衰变成了一个右心衰,所以它是一个全心衰竭的一个临床表现之一,如果说到了这种情况,因为全心衰的话,包括我们全身的水肿,那么我们胃肠道不适的一个反应,这些主要是由于我们就是说体循环淤血导致我们胃肠道的一个淤血所致的引起的一个腹胀,还有我们就是食欲下降,那么有可能很多老年患者都患者的怀疑,这是一个消化道的一个疾病,其实这不是消化道的疾病,而这是我们一个心衰的一个表现,所以说对这种患者使用这些胃肠道的药物的治疗是没用的,是无效的,那么必须要通过纠正心衰才能缓解这些症状。

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    心力衰竭还会引起很多全身的问题,心脏如果出现问题会引起很多并发症,累计到我们各个脏器。如果长期的心力衰竭,对肾脏也会产生影响,肾脏会出现肾功能的下降,严重的话会引起肾功能衰竭,对于呼吸系统也会产生一些肺瘀血,肺瘀血导致肺功能下降,同时肺瘀血会增加细菌感染概率增加,导致肺部疾病的发病,尤其是肺炎,肺部咳血症状的出现,同时心力衰竭,还会导致胃肠道的瘀血,消化功能产生下降,最后会导致患者运动能力下降。

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    心衰会引起下肢的水肿。尤其是右心衰的时候,主要的临床表现就是出现双下肢的水肿。这种水肿主要的原因就是下肢血管的静脉的压力过高,因为大量的血液回流不到右心去的,所以下肢血管的静脉的压力会越来越高,压力高了以后就会渗透到血管外面去,到组织间去,就会引起下肢的水肿。最常见的就是脚踝部位的水肿,甚至脚背整个下肢都会水肿。这种水肿跟其他的水肿还是有区别的,两个下肢是对称性的水肿,跟一些静脉曲张,或者下肢静脉血栓功能不全的患者,它是有区别的。

  • 心力衰竭实际在临床上是分为左心衰和右心衰的,在左心衰里面 其实它不以双下肢为主为表现的,但是在右心衰竭的时候,它可以表现为双下肢的水肿,就是右心是一个接受全身组织脏器的静脉回流的心腔,如果是发生右心衰竭的时候,全身的静脉回流就受阻了,这部分受阻的血液会瘀滞在全身,其实大家看到的是双下肢水肿,实际上全身的组织脏器,都处于一个淤血水肿的状态。

    李彦红副主任医师
    山西医科大学第二医院心血管内科
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    心力衰竭本身是心脏收缩和舒张功能受限。发生心衰之后,心脏的射血量减少,在早期心脏会有些代偿,会引起心跳过快。大多数病人在发生心衰之前,都有心率加快,但是也有少部分人,他本身的窦房结功能会出现问题,想快但是快不了。在临床上,看到心率快时候要警惕是不是发生心衰。

    李彦红副主任医师
    山西医科大学第二医院心血管内科
    01:52