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黄方炯主任医师
心血管外科
北京安贞医院
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什么是主动脉瓣置换术

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主动脉瓣这个瓣膜本身,不管是什么原因引起的钙化,还是扩张引起的关闭不全,导致功能失常,影响血流,影响心脏的供血,对于主动脉瓣,我们医生推荐的是做置换,简单的或者是特别明显,特别好修补的,建议也可能修补,但它面临的压力比较高,修补以后管的时间比较差一些。

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    黄方炯主任医师
    北京安贞医院心血管外科
    01:20
  • 在做主动脉瓣膜手术以后,不管是机械瓣还是生物瓣,因为它的切口是在这个血管上,血管的压力压力很高,缝得不好的时候会出血、渗血,所以会有一些并发症。最严重的并发症就是换了机械瓣以后的抗凝,抗凝过度了会引起脑中风,不够的话会引起血栓。

    黄方炯主任医师
    北京安贞医院心血管外科
    01:17
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    静脉瓣就是我们身上静脉系统驱动力,动脉系统驱动力是心脏压着血往前走,静脉回流已经透过毛细血管网之后,压力已经没有了通过平时肌肉运动,它有个压作用,静脉一旦往前走之后,静脉瓣封住它就回不去了。因为静脉瓣遍布在静脉的内壁里面,所以有一个出现问题,看不出来的。但是精索静脉不是,多数的人只有一个静脉瓣,只要稍有关闭不全,血就就会灌到这里面去。

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    这个主动脉夹层相当于是我们血管壁分三层,内膜中膜和外膜,如果这个很强韧的内膜破了以后,血液瞬间就冲到这个中膜以后,把它那个血管这壁就给撕开了,就像这起皮这似的撕就给撕开了,我们说外膜的这个抗压承受能力,较中膜和内膜差得远远的,所以这样的病人,他的最大一个危害是本来三层的血管变成了一层,这个薄薄的一层一旦破了,大量的血液会涌到胸腔或者是腹腔,这样病人就迅速出现一个猝死,所以这样一个是非常大的一个危害。

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    主动脉夹层就是主动脉在长期尤其是长期高血压、血压控制不好的病人,主动脉受到血流的长期的严重的冲击造成的主动脉内皮的损伤、内皮撕裂,血液从内皮以下贯穿到血管壁中造成了一个血管壁的也就造成了一个假腔,真的主动脉管腔尤其血管壁血肿以后把真腔就给堵塞甚至闭塞了,造成了一个夹层的远端一个供血不足的表现就是主动脉夹层,主动脉夹层是一个非常严重的疾病,因为发生在主动脉,主动脉大家知道是全身所有的动脉都从血液、主动脉流出去的,所以主动脉夹层是一个很重的疾病。

    沈爱东主任医师
    北京友谊医院心血管内科
    01:23
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    主动脉夹层指主动脉没有发育好或其他原因,造成主动脉内皮组织跟平滑肌之间的组织,如弹性层比较疏松,比较差,会有囊性的扩张,如果血液打到主动脉,不停的冲击,可能会导致主动脉撕裂,血就打到主动脉两层中间去,让主动脉里的管腔变窄,血在里面形成血肿,把主动脉整个可能都压闭了,然后造成重要的脏器缺血,所有的组织细胞都得不到灌注。

    李菁副主任医师
    中日友好医院心血管内科
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