硬皮病的诊断上，实际上从血的指标，我们风湿科的很多指标，它都可以看到。比如说我们自身抗体里面，有特定的指标会增高会阳性，另外也会影响到我们平时，一般比较常见的血沉，CRP这些指标，C反应蛋白的这些指标，包括血常规 风湿科的病人往往，白细胞会偏低、血酸性减少。这些都会有，但是最终的诊断都是皮肤活检，病理诊断是诊断硬皮病，比较重要的一个方法。
硬皮病的诊断上，实际上从血的指标，我们风湿科的很多指标，它都可以看到。比如说我们自身抗体里面，有特定的指标会增高会阳性，另外也会影响到我们平时，一般比较常见的血沉，CRP这些指标，C反应蛋白的这些指标，包括血常规 风湿科的病人往往，白细胞会偏低、血酸性减少。这些都会有，但是最终的诊断都是皮肤活检，病理诊断是诊断硬皮病，比较重要的一个方法。
首先就是常规检查像血常规，我们了解一下患者有没有贫血和血小板的减少，还有就是尿常规看看有没有蛋白镜下血尿还有就是血沉肾功能，看肾功能有没有异常还有类风湿因子、自身抗体还有肝功的检查，看有没有白蛋白的减少球蛋白的增高，自身抗体的其他检查像抗核抗体，抗核抗体常常在硬皮病当中出现阳性的几率是非常高的，其次还有抗着丝点抗体对于我们硬皮病的诊断是非常重要的，还有Scl-70抗体以及抗RNA多聚酶III抗体还有一部分人会出现冷球蛋白血症，我们要查一下冷球蛋白，除了自身抗体之外就是活检皮肤活检也非常重要还有就是甲褶的检查，做一个甲褶毛细血管显微镜检查，另外相关的脏器的损害我们要做些检查，做一下肺CT看看有没有肺纤维化，做一个心脏彩超看看有没有肺动脉高压的存在，做一个钡餐透视了解食道蠕动的情况这些都是我们硬皮病的常规检查。
诊断干眼症到底是因为泪液分泌不足、蒸发过强，还是睑板腺等问题引起，需要配合一些其他检查。除了角膜梯形图、干眼分析仪、泪液分泌实验、睑板腺功能的检测等一系列检查，才能综合得出干眼症的类型和程度。 对干眼症做出一个分类，有利于进一步进行针对性治疗， 如做干眼分析仪可仔细检查出来，泪膜破裂时间有多少、睑板腺功能的萎缩程度有多少、堵塞的程度怎么样等，这些结果出来后就可进行系统的针对性治疗。
胃癌确诊检查非常多。但要金标准去组织核检，病理检查。病理检查是最主要的，我们现在多的有核磁、超声、胃镜、CT，甚至现在有很好的拍的CT都可以对检查来确诊，但要想准确的检查确诊，还是胃镜，现在我们胃镜也好，现在有放大胃镜，胃镜照出来临床诊断发现，他是个溃疡，是个胃癌，但是影像学诊断，但最终的结果还是病理核检才是诊断胃癌的金标准。
局限性硬皮病往往都是，皮肤的局部硬化。我们可以看到有的皮肤，局部发硬或者隆起，然后组织完全是纤维化、硬化，有时候会呈条索样，也有会成小块的。系统性（硬皮病）不仅仅是皮肤，他这种皮肤往往是，四肢末端的、对称的，也可以侵犯到胸部、呼吸肌，最终病人都是死于呼吸困难，包括系统的损害，比如我们前面讲的，呼吸系统、消化系统，我们的泌尿系统、神经内分泌系统，这种系统的损害都会存在，他的预后就比较差，往往病人的生存时间都会受限制，需要大剂量的激素治疗。免疫制剂治疗以后，病人也会死于一些严重的感染，局限性的硬皮病会有一种自限性，所以他的预后比较好，危害也不是很重。
红斑狼疮是一个全身多系统受累的疾病，我们一是要诊断他是不是这个病，另外我们要进行系统评估，全身的重要的脏器我们都是需要筛查的，包括血液系统的问题，包括肾脏的问题甚至神经精神性的问题。另外我们要给病人做肺的筛查，心脏的筛查，如果病人有消化道的症状，我们可能还要做腹部的CT，有神经系统的表现，我们可能还要做头颅的核磁，甚至要做腰穿，脑脊液的穿刺检查。
