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余林副主任医师
耳鼻咽喉头颈科
重庆医科大学附属第一医院
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睡眠呼吸暂停综合症

收听:4.22w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

首先要去专科的医院去做一个确诊,确诊了后的一般治疗包括戒烟戒酒,改变睡觉的体位,要求病人向右侧卧,还有要减轻体重,加强锻炼,特别是游泳爬山等是最好的锻炼;第二治疗方面包括手术治疗,呼吸机的治疗。从原则上来讲呼吸机的治疗比手术的治疗方法要好,效果要更好一些。呼吸机的治疗是通过镇压把呼吸道气道打开起到呼吸通畅的作用。呼吸机的治疗的优点是效果好,第二没有任何风险,比较严重的缺点就是不方便,每天晚上需要佩戴呼吸机。手术优点就是一次性的,但是任何手术它都有风险,有并发症,疼痛。如果是比较严重的睡眠呼吸暂停综合症,有医生的判断,还是建议首先用呼吸机,或者不愿意用呼吸机再选择手术。特别是年老年龄大一点的人,还是建议用呼吸机。

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    首先要去专科的医院去做一个确诊,确诊了后的一般治疗包括戒烟戒酒,改变睡觉的体位,要求病人向右侧卧,还有要减轻体重,加强锻炼,特别是游泳爬山等是最好的锻炼;第二治疗方面包括手术治疗,呼吸机的治疗。从原则上来讲呼吸机的治疗比手术的治疗方法要好,效果要更好一些。呼吸机的治疗是通过镇压把呼吸道气道打开起到呼吸通畅的作用。呼吸机的治疗的优点是效果好,第二没有任何风险,比较严重的缺点就是不方便,每天晚上需要佩戴呼吸机。手术优点就是一次性的,但是任何手术它都有风险,有并发症,疼痛。如果是比较严重的睡眠呼吸暂停综合症,有医生的判断,还是建议首先用呼吸机,或者不愿意用呼吸机再选择手术。特别是年老年龄大一点的人,还是建议用呼吸机。

    余林副主任医师
    重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈科
    02:50
  • 睡眠呼吸暂停综合症能够治愈吗?答案是肯定的。首先就是一般的治疗,要减轻体重,注意休息,不要太劳累,改变睡觉体位,向右侧卧。然后确诊以后通过手术或者呼吸机的治疗完全能够达到治疗目的。治疗方法里面一般治疗包括手术或者呼吸机治疗。一般还是建议比较轻一点的年轻的病人选择手术治疗。只要明确的病因,解除了气道的阻塞,呼吸暂停综合症是完全可以治疗的。年龄大一点或者有严重心脑血管并发症的病人,会建议用呼吸机,是完全能够达到正常的睡眠状态或者解决呼吸暂停。最后总的来说就是一般的治疗,减轻体重,戒烟戒酒,改变体位;第二就是包括呼吸机和手术,手术的方法很多。呼吸机的治疗就要专门的技师指导下选择适合佩戴的呼吸机。

    余林副主任医师
    重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈科
    02:21
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    睡眠呼吸暂停是我们睡眠系统疾病当中最常见的两类疾病之一,睡眠呼吸暂停简单的说我们在睡眠过程当中,由于各种原因导致的呼吸暂停事件,那么睡眠呼吸暂停的定义是什么,(睡眠呼吸暂停的定义是指在我们一晚七个小时的睡眠当中,有三十次以上的呼吸停止,那每一次的呼吸停止要在十秒钟以上),睡眠呼吸暂停是指我们在每晚七个小时的睡眠时间当中,要有三十次以上的呼吸停止,而所谓的呼吸停止时要求每次的呼吸停止要在十秒钟以上或者我们每个小时的呼吸紊乱指数要大于五,呼吸紊乱指数是我们描述夜间睡眠呼吸障碍的严重程度的一个指标,只有达到了这个标准的呼吸暂停,我们称为一次呼吸暂停,一晚上我们的次数要在三十次同时由于夜间出现了这些症状而诱发了反复的低氧血症和高碳酸血症,导致机体的一系列临床症状称之为睡眠呼吸暂停综合征。

    刘昊主任医师
    南昌大学第二附属医院康复医学科
    01:36
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    阻塞性睡眠呼吸暂停可通过改善生活方式、外科手术、无创呼吸机等方法治疗。 首先呼吸睡眠暂停没有特效药物,治疗的目标是把狭窄的上气道重新支撑起来,使之通畅;还有是通过恢复正常的睡眠结构,避免严重慢性疾病的出现,或者有慢性疾病后避免进一步的进展,达到改善生活质量和延长寿命的目的。 具体方法有: 1.改善生活方式:如戒烟可以减轻咽喉部的充血水肿;控制体重可以减少颈部的脂肪堆积;睡前不吃太饱,可以减轻膈肌的上抬;睡前4小时不饮酒;使用侧睡姿势等都有助于减少睡眠中上气道塌陷程度。 2.外科手术:明确存在结构因素的,比如鼻息肉、腺样体肿大、扁桃体等可以切除上气道,或者通过扩充咽腔、牵扯咽腔组织等。只要能解除狭窄、梗阻的因素,效果都比较好。儿童打呼噜主要是由于腺样体或者扁桃体肥大造成的,因此外科手术是首选治疗。 3.成人打呼噜,大部分人早期都没有引起重视,所以在诊断的时候,这类人睡眠障碍的症状已经很严重了;还有部分人是因为出现了心脑血管的疾病或是代谢性疾病,如糖尿病等才来就诊,这时候上呼吸道也已经出现了很多部位的塌陷,这种情况下做手术的复发率非常高,因此国内外的指南都推荐这类患者可以在睡觉的时候使用无创呼吸机,通过无创呼吸机来改善机体缺氧情况。

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    上气道到咽喉部形成了气道阻塞而导致的睡眠疾病称为阻塞性睡眠呼吸暂停。 睡眠呼吸暂停其实就是鼾症,是一种普遍存在的睡眠疾病,这种疾病分为两类:一种是因为外周因素(上气道到咽喉部)狭窄而形成的气道阻塞,就叫阻塞性睡眠呼吸暂停,大约占睡眠呼吸暂停的90%的人群。另一种是因为出现了颅内病变或者是支配呼吸的神经、肌肉出现了问题而引起的,叫中枢性呼吸暂停。 当口鼻气流消失超过10秒,或者口鼻呼吸气流减弱比清醒时或仰卧位时的基线的状态,下降幅度超过了30%,并且氧饱和度下降大于3%,这种时间持续10秒以上就可以判为睡眠呼吸事件。 在睡眠中心整夜的睡眠监测中,如果睡眠呼吸暂停和低通气的次数,在平均每小时的睡眠时间中超过了5次以上,就可以诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停。

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    睡眠呼吸暂停综合症是比较普遍的,可能说睡眠呼吸暂停综合症,可能很多人还不知道,实际上通俗的讲就是打鼾,打鼾在日常生活中是非常普遍的,它的发病率在国内没有精确的统计,大概在5%以上,特别是小儿和这体重比较偏胖的人,它就会出现睡眠呼吸暂停综合征,它主要就是因为,打鼾严重以后,它会引起一个呼吸的暂停,通俗的讲就是,有些人说打鼾怎么会中断,在医学上就叫憋气,就因为反复的呼吸暂停,造成一个缺氧的表现,它的早期的表现,它就会影响睡眠,甚至影响日常的生活,就是因为反复呼吸暂停,改变缺氧改变睡眠,脑电图的改变,它会引起一个白天的嗜睡,还有因为打鼾的人,患者常常是张口呼吸,张口呼吸就会咽干,严重之后会引起一系列心脑血管疾病,所以说如果出现的打鼾,一定要去专科医生那里,做一个睡眠呼吸检查,除外是否有呼吸暂停,进行一个及时的治疗。

    余林副主任医师
    重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈科
    01:56