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赵友民主任医师
心血管内科
郑州人民医院
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心脏早搏吃什么药最好

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心脏早搏它分两种,一种是房性早搏,一种室性早搏。器质性心脏病病人没有显著症状,早搏的次数,每天24小时不大于1万次的话,可以不用治疗,或者是简单药物治疗。它的治疗药物,我们通常会有四种药物,β受体阻滞剂、钙拮抗剂、胺碘酮类、离子通道阻滞剂,我们经常选择的更多选的是β受体阻滞剂和钙拮抗剂,这两类药物它副作用相对要小一些。我们选的心率平或者是美西律,它要根据心房早搏,还是室性早搏进行选择的,我们通常情况下,比较安全的使用β受体阻滞剂。

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    赵友民主任医师
    郑州人民医院心血管内科
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    早搏需要根据早搏的性质来针对性地选择药物。 如果早搏引起了胸闷、心慌或者全身乏力的症状,可以服用控制早搏的药。如果心率在正常范围或者偏快的情况下,可以选择β受体阻滞剂或者普罗帕酮、维拉帕米、地尔硫卓等等。如果只是偶发的各种早搏,基本上不需要应用药物进行治疗,正常人也可以出现。如果是心动偏慢的早搏的出现,可以选择一些中成药制剂来控制早搏。临床常用的比如宁心宝,稳心颗粒或者参松养心胶囊等等。而对于频发的各种早搏,甚至是出现了心动过速的情况,需要明确的查找病因,针对病因进行治疗,同时在应用药物控制早搏。

    贾秋菊副主任医师
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    房颤目前的治疗方案主要分为三大块:第一个就是抗凝治疗;第二个就是控制心室率治疗;第三个就是转复节律治疗,我们现在国际上有一个CHA2DS2-VASc的评分,根据这个评分决定患者是否需要进行有效的这种抗凝治疗,如果你的评分比较高男性大于等于2分女性大于等于3分,从医疗角度上是建议你长期抗凝的。另外一块的治疗就是根据你房颤的类型和你的整体的情况,来决定你是适合把房颤转为正常心律,维持正常心律还是适合房颤的心室率,不要让它对你的心脏造成严重的损伤。另外治疗就是控制心律治疗和转复窦律治疗,是要根据你的房颤类型进行优化的选择,如果你是一个阵发的房颤,我们可能倾向于你是进一步的去药物也好、射频消融也好,去让它尽可能的维持窦性心律,如果你是长程的持续性的房颤,通过药物控制心室率可能就是比较优化的治疗。

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    偏头痛吃这些药: 1.对于轻中度的头痛,选择非甾体类的抗炎药,像布洛芬。 2.对于中重度的头痛,选择像曲布坦类的麦角类制剂,缓解头痛发作的症状,同时可以用其它伴随的症状对症治疗。 3.预防偏头痛发作,选择像β受体阻滞剂、普萘洛尔、倍他洛克、氟桂利嗪、阿米替林,普瑞巴林等药物,起到预防作用。

    雷涛主任医师
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    早搏的治疗,是根据其是否为器质性心脏病导致,是否影响心排血量以及是否有发展成严重心律失常的可能性而决定。无器质性心脏病导致的早搏,一般情况下,不需特殊治疗。对于有症状的患者可予以心理支持,消除其紧张情绪,避免诱发早搏,其次,可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。对于频繁发作早搏的患者,或者症状明显,或伴有器质性心脏病的患者,应尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗。除病因治疗外,还可选用抗心律失常药物治疗,房性和房室交接处早搏,大多选作用于心房和房室交接处的Ⅰa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ类药,而室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药。有潜在致命危险的室性早搏常需紧急静脉给药。急性心肌梗塞初期首选静脉内利多卡因。心肌梗塞后若无禁忌则常用β-阻滞剂治疗。

    余杨副主任医师
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    心脏早搏是常见的一种心律失常,需要进行心电图检查来诊断,心脏早搏典型的心电图表现出现宽大畸形的QRS波形,患者有心悸,心脏有停顿感。 心脏早搏可见于正常人群,比如生长发育期的青少年,更年期的妇女,神经衰弱的人群,由于植物神经功能不稳定而出现心脏早搏,这种早搏属于功能性的,一般不需要应用抗心律失常的药物,通过稳定情绪调节睡眠,注意休息能够得到缓解或消失。 由于器质性心脏病而引起的严重早搏,就需要在医生的指导下,治疗原发疾病的同时选择抗心律失常的药物,进行心律的调整。

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