股骨头坏死，大部分病人首发的是疼痛，疼痛的部位主要是在腹股沟，那么如果不是特别典型的疼痛，就有可能是在臀部或者大腿，由于坐骨神经有关节肢，它可以支配髋关节、膝关节，所以有一部分病人的股骨头坏死，可能也会发生膝关节的疼痛。
股骨头坏死，大部分病人首发的是疼痛，疼痛的部位主要是在腹股沟，那么如果不是特别典型的疼痛，就有可能是在臀部或者大腿，由于坐骨神经有关节肢，它可以支配髋关节、膝关节，所以有一部分病人的股骨头坏死，可能也会发生膝关节的疼痛。
股骨头就是人体最大的一个关节就是髋关节，这个部位因为血供比较差，所以通过各种原因比如创伤性的原因，还有非创伤性的原因导致股骨头局部的血液供应中断以后，造成骨细胞的坏死，而修复又不能够及时进一步导致股骨头关节软骨面的塌陷，进而导致人体的髋关节的功能障碍的这一类疾病统称为股骨头坏死性疾病。股骨头坏死为什么会导致膝关节疼痛，因为股骨头它本身它是由两根神经支配的，首先就是我们前面大腿，前面的部位是我们的股神经，而大腿内侧的部位是我们闭孔神经，当股骨头坏死以后它的病变涉及或刺激到闭孔神经的时候，因为闭孔神经它支配的部位就是我们的大腿内侧偏下到膝关节的范围，所以当神经受到刺激的时候，也就是很多病人因为髋部的疾病导致膝部的病变，很多病人经常就是困惑的问题。
股骨头坏死的很多病人来了以后，包括很多髋关节疾病患者来了以后，首先发现的病人是膝关节疼痛，包括有些小孩的股骨头坏死的情况下，孩子来了可能最先叙述的膝关节疼。首先要意识到一点，除了膝关节本身以外的问题，要查髋关节的一些查体，包括影像学的检查。髋关节股骨头坏死，包括髋关节炎、髋关节疾病，导致的病人很多时候出现膝关节疼痛。这是因为在解剖结构上有一只闭孔神经，它有一只就顺着大腿内侧一直，分布到膝关节周围，这根神经受到了刺激以后，它的放射和感觉异常会在髋部，出现的同时会引起来膝关节本身，它支配区的改变，所以很多病人他会出现膝关节周围的疼痛。
大家好，我们在门诊上经常碰到患者来说，“我的膝关节走平路不疼，上下楼梯时疼，蹲起时费力”，多见于40岁以后的患者，偶尔也有40岁以前的患者，这是什么原因?要解释这个原因，首先要了解膝关节是怎么构成的，膝关节分三个间室，有内侧间室、外侧间室还有髌股之间间室，也就是我们说的，上下楼梯疼，发生在髌股关节间室，平常作为登山运动员或者经常做蹲起动作的人来说，就要用到髌股关节。医学名词叫做，髌股软化症，也叫髌股关节炎，长期的磨损，可以使髌股关节的软骨退变、磨损，出现了上下楼梯疼痛，一般情况下，通过休息、通过理疗，可以好转，如果疼痛比较持久，时间比较长，可以吃氨基葡萄糖，也可以注射玻璃酸钠，疼痛往往发展非常缓慢，只要病人加强自己，膝关节周围肌肉的训练，逐渐疼痛会有所减轻，作为膝盖上下楼梯疼，是早期骨关节炎的一种表现，大家不用紧张。
缺血性股骨头坏死病因有几大类，不管任何一类，不管是最常见的激素、外伤、喝酒，当然一些其他的因素，没有明显的外伤都是造成血管功能障碍的，外伤就是直接损伤血管的可能性，酒精除了间接的，比如：通过影响脂代谢小脂滴堵塞血管，还有酒精直接刺激的综合因素，比如：用激素引起代谢障碍，代谢物质融化不了或者是脂肪低就堵塞了毛细血管，这些因素就造成血液结构的血液浓稠度改变，血管的营养性也就差，所以血管本身也变脆了，造成血管的局部循环障碍。
激素导致股骨头坏死的原因：激素可以让血里的粘稠度增高，因为血里有很多的脂肪细胞，它可以使脂肪细胞的体积增大、肿胀，增加了它血管里的量，但它的血管的承载量又没有扩大，所以在血的流动过程中，比如可发现脑血管、心肌梗塞，或者下肢深静脉的堵塞等，而股骨头也是这个病其中的之一。股骨头是全身重要的关节之一，全身的80%的重量由它来承载，而且全身大部分活动由它来完成，那么它的承载能力和活动就可以减少，进而导致股骨头坏死。
