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腹腔镜结直肠癌根治术后应如何护理

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鼓励手术当天就可以下床活动,如果直肠癌的病人可能有尿管,可以把尿管暂时不用去掉,如果结肠癌的病人手术当天,如果胃不胀我们把胃管尿管都可以拔掉,这对护理来说是非常方便的,可以减轻褥疮、下肢静脉血栓的形成,还可以给他就是咀嚼一些口香糖,增加肠道的蠕动,然后促进肠道的排气这些方式来促进他。

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  • 鼓励手术当天就可以下床活动,如果直肠癌的病人可能有尿管,可以把尿管暂时不用去掉,如果结肠癌的病人手术当天,如果胃不胀我们把胃管尿管都可以拔掉,这对护理来说是非常方便的,可以减轻褥疮、下肢静脉血栓的形成,还可以给他就是咀嚼一些口香糖,增加肠道的蠕动,然后促进肠道的排气这些方式来促进他。

  • 一般推荐腹腔镜手术以后不超过四周来到医院进行复查,好处是因为腹腔镜手术以后,我们做了病理切片,然后给他做了分期,如果分期比较晚病人是需要做术后的辅助化疗的,根据多中心的RCT研究建议病人在手术以后不超过四周,也就一个月的时间要尽快做术后的辅助化疗,所以在这个时间点上建议患者来到医院复查,同时再一次住院进行术后的辅助化疗,复查就是看需不需要做化疗,如果不需要做化疗的要随访,就是三个月复查。

  • 腹腔镜手术的话跟开放手术是一样的,术前要把肠道准备好,然后做一些肠道准备,然后做心脏肺脏的评估,看有没有气腹,腹腔镜的一些禁忌症,排除一下有没有梗阻或者是有没有黏连的情况,如果没有可以常规开展,一般来说要求禁食八小时禁饮四小时,现在一般都是术前两小时可以喝200毫升的糖水,如说手术前当天可能会下胃管,现在我们快速康复也不主张下胃管,就是下胃管的时候是有痛苦的,所以主张在麻醉以后根据病人情况先探查进去看胃有没有胀气,如果没有胀气不需要下胃管,如果有胀气术中可以给下胃管把气体排掉。

  • 什么是腹腔镜结直肠癌根治术 收听:4.24w

    腹腔镜结肠根治术是一种代替开放手术的微创手术,传统的开放手术是通过开大刀,伤口比较大损伤,比较大创伤很大,现在通过腹腔镜打几个孔,然后通过一个非常小的切口,就可以把通过腹腔镜的设备然后放大五倍,然后在放大的情况下可以通过腹腔镜的设备进行游离达到恢复快的一个目的。

  • 腹腔镜手术是新兴的一种微创的手术技术,已经广泛的应用于我们外科的各个领域,结直肠癌的根治手术,现在腹腔镜下手术已经成为了一个非常主流的根治手术的方式,可能有很多人会担心,做这个腹腔镜微创的手术,能不能够使肿瘤得到根治,实际上这个在国内外,都有过大规模的临床研究,通过这些年研究,我们可以看到,通过腹腔镜手术治疗的病人,在疗效上可以完全的达到跟我们以前做开刀手术一样的疗效,不仅仅是治疗效果一样,而且通过腹腔镜的手术,病人腹部的创伤很小,病人恢复会远远的快于以前的开放手术,因此腹腔镜手术的优势还是非常的明显的。

    李昂主任医师
    首都医科大学宣武医院普通外科
    01:22
  • 直肠癌根治术后如何护理 收听:1.28k

    直肠癌术后的护理如下: 1、监测生命指征。 2、没排气之前要禁食禁水,必要的时候下胃肠减压,而且要留置导尿。 3、保护好腹腔的术后的腹腔引流管,别脱落,不要压迫。 4、要仔细观察术后引流管的引流量和性质,然后根据不同的性质,决定下一步处理方式。 5、术后的5-7天在排气排便之前,用静脉营养去保证他的营养摄入。 6、通过引流管观察术后有没有吻合口漏、梗阻,出血等。 7、如果做腹会阴联合根治切除的肠管从腹壁去造瘘的,还需要特殊观察肠壁的血运。

    邱春瑜主任医师
    锦州市中心医院普通外科
    01:38