精索静脉曲张是男性不育中最常见的一个疾病，在男性原发性不育的病人当中有40%左右的人是因为这个原因，我们在男性继发性不育的病人中将近70%的人都是因为这个病引起的男性不育，那么静脉曲张引起不育主要是看静脉曲张对睾丸的功能，影响到什么一个程度，根据这个程度来判断是不是静脉曲张引起的不育，那么这个检查也很简单，在临床上通过睾丸功能的检测，通过超声的检测大致作出判断，精索静脉曲张也是在男性不育里边治疗效果比较好的一个疾病，如果精索静脉曲张出现了明显的症状，比如说阴囊的坠痛、下坠感、不舒服，如果及时干预及时手术一般手术效果非常好。
精索静脉曲张是男性不育中最常见的一个疾病，在男性原发性不育的病人当中有40%左右的人是因为这个原因，我们在男性继发性不育的病人中将近70%的人都是因为这个病引起的男性不育，那么静脉曲张引起不育主要是看静脉曲张对睾丸的功能，影响到什么一个程度，根据这个程度来判断是不是静脉曲张引起的不育，那么这个检查也很简单，在临床上通过睾丸功能的检测，通过超声的检测大致作出判断，精索静脉曲张也是在男性不育里边治疗效果比较好的一个疾病，如果精索静脉曲张出现了明显的症状，比如说阴囊的坠痛、下坠感、不舒服，如果及时干预及时手术一般手术效果非常好。
男性不育的原因有很多，大约有30%的患者因为患有精索静脉曲张导致的不育，其中大多表现为精子数量少，活动差形态异常等，精索静脉曲张引起的不育，主要机理是精索静脉曲张，可导致血瘀，使阴囊内温度增高长时间增高，可以影响到睾丸生精功能，出现无精子症或少精子症，精索静脉曲张，在临床上分三度，处于不同度的治疗也不同，轻度患者可以选择保守治疗，保守治疗方法有活血药物，不穿紧身裤内裤和牛仔裤，不进行剧烈运动，注意休息等，中重度患者由于睾丸血液循环受到阻碍，导致睾丸的生精及分泌功能异常，严重者可出现睾丸萎缩，丧失所有功能，因此必须采取手术治疗，精索静脉曲张手术治疗在目前已经很成熟，一般传统性的手术时间大概只需要半小时就可完成，患者不会出现任何痛苦，但是根据科学的发展，近期医院采用的显微镜对精索静脉高位结扎的手术，取得了疗效好 ， 副作用少，病人的痛苦少等的良好效果 ，可以有效避免了生殖器官的发育不良。
精索静脉曲张导致男性不育的原因有以下几点。第一个是精曲出现以后，血液瘀滞，导致温度的升高，正常睾丸有正常的温度环境，大概是35到36摄氏度左右，比正常人体温低，精曲以后温度升高，自然会影响睾丸的生精功能。第二个原因是迂曲的静脉里面毒素物质的存留，长期刺激，引起睾丸生精功能下降。第三精曲也能够导致继发性的睾丸里面的睾酮水平降低。最后一个就是氧化应急机制。
如今泌尿外科和男科基本都使用微创显微下进行手术治疗，因此对精索静脉曲张而言显微结扎有下面几个优势第一，显微结扎保护了淋巴管，避免了睾丸鞘膜积液和睾丸间质细胞的水肿，即避免了睾丸间质细胞的损伤。第二，保护了睾丸动脉，有效地降低了睾丸萎缩的发生率，这对儿童和青少年尤为重要。在外科手术中在肉眼下有时难以区分睾丸动脉，因此误伤睾丸动脉，但这种情况不存在于显微手术中，它能清楚区分睾丸动脉。第三，可使术后精索静脉曲张复发率显著降低，这是其主要优势之一。第四，显微手术下精索静脉曲张的创伤十分小，其并发症也很少，手术过后恢复较快，且会显著改善精液质量、提高妊娠率等。
1、保守治疗。这种治疗主要针对于亚临床型的，它和精索静脉曲张的分动有关系，亚临床型和轻度的精索静脉曲张可以通过药物治疗，如迈之灵，它能改善血液循环。2、手术治疗。如果是中度、重度的精索静脉曲张就需要手术治疗，现在的精索静脉曲张手术基本上是微创手术、腹腔镜手术，或采取显微的精索静脉曲张结扎手术，创伤比较小、效果好、复发率低。
精索静脉曲张并不一定就会导致不孕不育。1、因为精索静脉曲张会使阴囊内的流会比较多，代谢产物、代谢废物影响精子的功能。2、增加的这些瘀血会提高睾丸内的温度，也会影响精子的质量。也有些人精索静脉曲张非常重，但他的精子没有问题，有些人可能精索静脉曲张相对较轻，但是他的精子质量比较差，所以要根据实际情况来看精索静脉曲张是否需要手术治疗还是保守治疗。
