其实这个问题非常的大，它的前提是怎么能够诊断面瘫。面瘫常见的原因有十几种，文献中记载的有100多种，就是说得了面瘫以后患者应该做什么，应该赶快到正规的医院，找正规的大夫去做确诊。你到底是哪一种面瘫，是病毒引起的带状疱疹，还是说外伤引起的，还是说中耳炎症引起的，还是说中耳、腮腺、内耳哪个地方长了肿瘤引起的，把这些东西都排除以外。还有一大类就是现在的医学手段查不出原因的，我们叫做特发性面瘫，也就是老百姓所说的面神经炎，这种情况其实是我们后续临床大夫，才开始正确的一个治疗手段。
其实这个问题非常的大，它的前提是怎么能够诊断面瘫。面瘫常见的原因有十几种，文献中记载的有100多种，就是说得了面瘫以后患者应该做什么，应该赶快到正规的医院，找正规的大夫去做确诊。你到底是哪一种面瘫，是病毒引起的带状疱疹，还是说外伤引起的，还是说中耳炎症引起的，还是说中耳、腮腺、内耳哪个地方长了肿瘤引起的，把这些东西都排除以外。还有一大类就是现在的医学手段查不出原因的，我们叫做特发性面瘫，也就是老百姓所说的面神经炎，这种情况其实是我们后续临床大夫，才开始正确的一个治疗手段。
面瘫最终我们通过这全面检查，第一明确你的诊断，这个诊断包括定性定量等。其次我们给你一个正确的治疗方案，是通过药物治疗还是通过手术治疗，当然了有些患者时间比较长，药物治疗效果也不好，就是说我们药物治疗是一般三个月之内，可是患者也没有完全恢复到正常，这时候当然我们祖国的传统医学、针灸治疗也是可以用的。甚至我们手术结束以后的病人为了促进他恢复，我们除了用药物治，也可以用针灸治疗。但是大家有个误区只要面瘫我就靠扎针，我就能扎过来这个恐怕是不科学的，就是说这是其中一个治疗手段不是唯一的所以面瘫患者。
主要是一个，面神经的水肿发炎，面神经麻痹，这是它的主要原因，我们治疗主要是针对，面神经本身治疗，我觉得，这是一个核心的问题，也就是说，你不能是光针对面部，它根本的原因，病根是在面神经，而不是在它的效应器，面部肌肉，所以我们更多的要针对，面神经的炎症进行治疗，炎症治疗，第一就是，应该积极的脱水，因为我们的面神经，是在一个很坚固的骨头，骨性的管道里头，就跟人戴戒指一样，这个手指，是在这个戒指中间穿行，如果一肿胀呢，这个手指头，你会感觉非常胀痛，所以说我们这时候呢，一定要减轻，神经在管道中间，结构的水肿，所以说，第一要用脱水的药物，打比方说用甘露醇，我们每天都用药甘露醇，一定要用到三到五天，甚至十天以上，使他的水肿消失，第二 积极用这种，激素类的药物，打比方说，用这个地塞米松，这种能进一步的，促进他的恢复，减轻水肿，改善他的神经传导，第三 用一些，改善微循环的药物，这样子使面神经，它不至于坏死的很多，能最大限度的，保护面神经的，神经纤维数量和质量，第四就用一些，营养周围神经的药物，这也是应该积极用的，所以主要是这些治疗，这是早期的，如果是说早期非常严重，那就可能得需要考虑面神经减压手术。
外伤性面瘫用显微外科技术，找到面神经的断端，把两个断端接起来，医学上叫做神经吻合术，一定要越早越好，临床发现在外伤后14天，是一个黄金时间，所以当面部出现外伤的时候，尽可能的在发病14天之内，送到专业的医院，找专业的大夫做神经吻合，若拖过了，也可以积极地探查吻合，积极的修复。
中医治疗在急性期就可以介入，从抗病毒的中药，以及改善微循环的中成药，以及恢复期，我们用到的针灸、火罐治疗，手阳明大肠经也是从手走头的一个经脉，所以面部的疾病跟手阳明大肠经密不可分，面瘫我们在取穴中像嘴角周围的穴位，眼部周围耳旁的穴位，都是我们大肠经最主要的一些穴位；还有后遗症期，我们给予的补益气血的中药，这是从面瘫发病的初期一直到它后期，后遗症整个中药都可以贯穿它的所有疗程，对于急性期的面瘫患者中药有它特殊性，也就是以虫类活血和驱风解毒为主，那么患者在经过精细的治疗，我们要进行评估面瘫的恢复情况，然后选择正确的时机进行针灸、火罐的干预 ，这个时候我们要重新的辩证，是否有体虚的表现出来，要随时调整中药的方案。
在面瘫治疗当中，我们现在强调的是对眼部的一个护理。其实在面部各个表情肌里边，眼轮匝肌是一个很特殊的肌肉，它除了有一些表情的功能以外，它对我们的眼球还是一个保护作用。当人得面瘫的时候，他的眼睑是闭不上的，这时候角膜会暴露在外边，白天还好说我们晚上睡觉的时候，由于我们仰卧的时候眼睛朝上，湿润的角膜，就成了一个接土的东西了。所以在面瘫的早期，我们一定要对眼睛做好保护防止异物，对眼睛角膜的伤害，我们可以做一些湿房，做一些镜子把他眼睛保护起来。
