乙肝携带者与乙肝患者的区别是比较大的，乙肝携带者指的是肝功能正常，乙肝表面抗原阳性，一般携带者不需要做特殊的治疗，以定期复查为主。乙肝患者指的是肝功能异常，并且转氨酶大于正常值上限的两倍以上。乙肝表面抗原阳性，乙肝DNA也明显升高，并且需要排除其他原因导致的肝功能损害。对于乙肝患者需要进行治疗。除了保肝降酶治疗以外，最重要的是抗病毒治疗，并且抗病毒治疗需要长期用药，还需要定期的门诊随访，需要评估抗病毒疗效。
乙肝携带者与乙肝患者的区别是比较大的，乙肝携带者指的是肝功能正常，乙肝表面抗原阳性，一般携带者不需要做特殊的治疗，以定期复查为主。乙肝患者指的是肝功能异常，并且转氨酶大于正常值上限的两倍以上。乙肝表面抗原阳性，乙肝DNA也明显升高，并且需要排除其他原因导致的肝功能损害。对于乙肝患者需要进行治疗。除了保肝降酶治疗以外，最重要的是抗病毒治疗，并且抗病毒治疗需要长期用药，还需要定期的门诊随访，需要评估抗病毒疗效。
乙肝患者和乙肝患者的家属非常担心，就是说大家在一起吃饭，或者在一个屋檐下，经常怎么样来预防这个乙肝，我很认真很负责任地跟大家说，其实共餐还有大家在一起，感染这个乙肝的病毒非常少，乙肝什么时候能传染给对方，它必须具备两个条件，也就是甲和乙两个人，同时有血管的暴露，同时有黏膜的损伤，这时候才有可能感染上乙肝，所以说大家一起吃饭，一起用餐甚至接吻、性交，传染的都不太多，在临床上碰到很多乙肝的患者，夫妻两个人一个人有，另外一个人没有，这样的病人非常多，其实在临床上我们碰到的，这个乙肝的传染主要是血液。
乙型肝炎感染以后事实上它和你感染的年龄有很大的关系，就是说它是不是发病或者是它能不能治愈有很大的关系。如果你这个疾病是在围生期或者婴幼儿时期感染的话，那这种乙肝病毒非常容易慢性化。目前在我国基本上大多数的乙肝患者都是婴幼儿或者围生期得的，它的慢性化率非常高。如果是在成人的话成人感染乙肝病毒以后95%以上的病人都可以治愈，因此来讲的话如果是成人的话这种感染或者是携带的状态是比较少的，但是如果是在围生期或者是婴幼儿时期由于免疫功能不全，免疫力没有完全恢复到和正常成人一样的免疫状态，所以他就容易慢性化，所以他也容易出现乙肝病毒的携带。
乙肝病毒携带者根据他的表面抗原的情况，根据他的乙肝病毒D1的水平，可以分成乙肝表面抗原携带者、乙肝病毒携带者、乙肝表面抗原携带者就是指的病毒的DNA测不到的或者很低的，只有乙肝表面抗原阳性这种人往往预示着，病毒的复制能力比较弱，这个人可能将来出现肝炎、肝硬化、肝癌的风险非常小，而表面抗原阳性同时HBVD1也是阳性的人，将来会发生肝炎的风险比单纯只有表面抗原阳性的人要高，而且现在有很多的研究证明，乙肝病毒D1水平越高，将来发生肝癌的风险会越高，所以通过乙肝携带者的分类，可以对这些病人的预后进行一个预测。
乙肝携带者有可能会传染，但是乙肝病人只要携带表面抗原阳性并不一定传染，因为表面抗原的浓度比较低，也就是说病毒含量较低，它就不容易传染但是现在看来所有表面抗原阳性的病人都是传染源所以在一起生活时，是有可能传染给其他人的 。
如果肝功能正常没有免疫激活，我们认为这种病人不需要治疗，因为这种病人治疗效果不好，这些肝的药物实际上是无效的，什么时候免疫激活呢，人体杀灭这边病毒的时候需要治疗，现在欧洲的一个最新标准是，年龄大的病毒含量高的，有慢性进展的，有肝癌、肝硬化病史的，或家族史这种情况都需要治疗，也就是说治疗得看病人身体情况，大部分是不需要治疗的，有这种情况 我们还是需要治疗的。
