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岳宗柱副主任医师
消化内科
聊城市第二人民医院
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乙肝携带者需要治疗吗

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如果肝功能正常没有免疫激活,我们认为这种病人不需要治疗,因为这种病人治疗效果不好,这些肝的药物实际上是无效的,什么时候免疫激活呢,人体杀灭这边病毒的时候需要治疗,现在欧洲的一个最新标准是,年龄大的病毒含量高的,有慢性进展的,有肝癌、肝硬化病史的,或家族史这种情况都需要治疗,也就是说治疗得看病人身体情况,大部分是不需要治疗的,有这种情况 我们还是需要治疗的。

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    岳宗柱副主任医师
    聊城市第二人民医院消化内科
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    乙型肝炎感染以后事实上它和你感染的年龄有很大的关系,就是说它是不是发病或者是它能不能治愈有很大的关系。如果你这个疾病是在围生期或者婴幼儿时期感染的话,那这种乙肝病毒非常容易慢性化。目前在我国基本上大多数的乙肝患者都是婴幼儿或者围生期得的,它的慢性化率非常高。如果是在成人的话成人感染乙肝病毒以后95%以上的病人都可以治愈,因此来讲的话如果是成人的话这种感染或者是携带的状态是比较少的,但是如果是在围生期或者是婴幼儿时期由于免疫功能不全,免疫力没有完全恢复到和正常成人一样的免疫状态,所以他就容易慢性化,所以他也容易出现乙肝病毒的携带。

    田耕副主任医师
    首都医科大学宣武医院感染内科
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    乙肝携带者有可能会传染,但是乙肝病人只要携带表面抗原阳性并不一定传染,因为表面抗原的浓度比较低,也就是说病毒含量较低,它就不容易传染但是现在看来所有表面抗原阳性的病人都是传染源所以在一起生活时,是有可能传染给其他人的 。

    岳宗柱副主任医师
    聊城市第二人民医院消化内科
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    乙肝患者到底能不能结婚,那它能不能通过婚检,这是我们很多家庭所关注的这个问题,在2012年人力资源部,社会保障部以及教育部卫生部,同时发布了一个条例,也就是说不让歧视乙肝病毒携带者,乙肝病毒携带者病人不受这个限制,可以参加任何岗位的工作,比如说像入学、入职等等都没有问题,而且法律上也没有规定,乙肝的患者不能结婚,因为性接触还有密切接触,他传染上乙肝的这个几率都不是很大,所以说乙肝患者可以结婚。

    李鲜主任医师
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  • 乙肝表面抗原携带者,应该是定期监测,因为也许不仅是表面抗原阳性,在静止期,在免疫耐受期的时候,如果只是表面抗原阳性,乙肝DNA是阴性,肝功能正常的情况下,可以不用特殊的治疗,就是保持正常的规律生活,不饮酒、不要很劳累、不要把它的免疫平衡打乱的话,有的病人可能长期维持这种状态。如果出现了肝功能损害,出现了乙肝DNA阳性,在进入到免疫清除期的时候,那才是需要治疗的。

    蔡艳萍主任医师
    武汉市金银潭医院感染内科
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    乙肝病毒携带者根据他的表面抗原的情况,根据他的乙肝病毒D1的水平,可以分成乙肝表面抗原携带者、乙肝病毒携带者、乙肝表面抗原携带者就是指的病毒的DNA测不到的或者很低的,只有乙肝表面抗原阳性这种人往往预示着,病毒的复制能力比较弱,这个人可能将来出现肝炎、肝硬化、肝癌的风险非常小,而表面抗原阳性同时HBVD1也是阳性的人,将来会发生肝炎的风险比单纯只有表面抗原阳性的人要高,而且现在有很多的研究证明,乙肝病毒D1水平越高,将来发生肝癌的风险会越高,所以通过乙肝携带者的分类,可以对这些病人的预后进行一个预测。