首页 > 视频 > 妇产科 > 妇产科

范林霄副主任医师
妇产科
山西省人民医院
预约挂号

哪些因素会决定孕妇是否施行会阴侧切

阅读:3.65w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

阴道分娩不是常规做会阴侧切的,做会阴侧切是有一些指征的,比如说会阴条件不好,会阴的组织非常的坚韧发育不良、弹性又比较差的情况下,这种会阴在分娩的过程中容易裂伤,这个时候需要做会阴侧切。
第二个就是评估的胎儿偏大,会增加阴道分娩难度,同时也会增加会阴侧切的发生。为了避免胎儿过大引起的会阴侧切,我们需要在孕期就做好体重的管理,而不是说到时候胎儿体重很大,然后也不想让医生做侧切,这样也不够安全。
第三个就是某些情况下我们为了缩短第二产程,也就是说缩短宫口开全到胎儿娩出的时间,我们也会做侧切。比如说面临着胎儿的急性宫内窘迫,或者是孕妇有严重的有一些心脏病、高血压或者是高度近视,也不能让她产程过长或者是不能让她过度的用力,这些情况下我们通过会阴侧切来缩短产程。
第四个就是做阴道助产的手术的时候,比如说有些胎儿需要上产钳拉或者是做胎吸或者是做臀牵引,这些难产手术处理的时候,为了给手术提供更大的空间,也要做会阴侧切。

相关视频推荐
  • 分娩时哪些因素决定是否施行会阴侧切 阅读:4.31w
    其实孕妈妈都想阴道分娩,但是也很害怕下面是剪一刀,这个在我刚刚工作的时候是比较多的,现在随着出产技术的水平的提高,会阴侧切率,也是在逐步地降低,但是也有些情况是不得不做个会阴侧切,比如说会阴条件比较差的,会阴有水肿,弹性差,阴道狭小的阴道有炎症的情况,或者是胎儿比较大,在分娩的时候会阴道裂伤,不可避免或者严重的裂伤不可避免,有的时候甚至裂伤,会裂到肛门直肠,这个时候应该提前做,会阴侧切来预防这种严重的裂伤,此外如果是胎位有稍稍的不正,或者是胎儿胎头比较大,长时间在在阴道的下段,这个时候由于长时间压迫阴道下段,可能会压迫到直肠以及膀胱,引起直肠尿道漏或者是长时间的压迫,会引起盆底肌的损伤,也需要做会阴侧切,尽快的让她分娩,如果是分娩过程当中,出现胎儿窘迫的情况,如果是短时间内,不能马上生出来,胎头位置又比较低的情况下,也需要做会阴侧切,让她早时间的分娩,防止新生儿的窒息,此外母体患有一些全身性的疾病,比如说患有高血压,心脏病这些,不能长时间的用力屏气,也需要做会阴侧切,让她减少产程的时间,让她尽快的分娩,必要的时候可以用产钳助产,或者是头吸助产,现在头吸已经用的比较少了,产钳用的比较多,拿产钳的时候,也需要做会阴侧切。
    林晓峰 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
  • 产后侧切伤口如何护理 阅读:4.27w
    产后侧切的伤口的护理: 1.外阴的护理,也就是保证清洁和消毒。回家以后,建议病人保持外阴的清洁就行了,如果家里有碘伏一类的消毒液或者是外阴的洗液,也可以使用洗液来保证外阴的清洁和干燥,尽量避免会阴带或外阴长期的覆盖起来,这样可能会增加他的感染的机会。 2.如果外阴侧切的伤口出现了红肿,明显的疼痛,比之前的疼痛加重,比出院前的疼痛加重,希望病人能来医院就诊,根据具体情况来诊治。
    史欣 西安市第四医院
  • 顺产侧切伤口怎么护理 阅读:2.55w
    顺产侧切的伤口的护理方式如下: 1、产妇在顺产侧切过后,每天要保持外阴部的清洁、干燥,同时防止便秘、防止剧烈的腹压增加,每天可以用温热水,或者是淡的高锰酸钾水进行熏蒸,每天2~3次,每次20~30分钟,也可以进行坐浴。 2、在产褥期内,也就是产后42天内,要禁止同房,尤其是在会阴切口还没有完全愈合好的时候,甚至是产褥期结束以后,有些人的会阴伤口还不是愈合特别好的时候,也不建议过早地同房。
    司马玲 成都京东方医院
  • 顺产侧切多久可以同房 阅读:2.57w
    临床一般认为顺产侧切分娩,要在产后42天以后,阴道出血停止而且侧切口完全愈合后才可以同房。 产褥期是产后产妇的子宫复健和产道充分的复旧的一个时期,在这个时期内,机体的抵抗能力比较差,所以如果在产褥期内同房,发生性生活,则有可能会导致细菌上行感染,引起生殖道的感染,从而造成产褥感染。而产褥感染是孕产妇死亡的原因之一,因此主张还是在产后42天生殖道完全复旧到未孕时的状态的时候,而且阴道出血停止,才可以建议发生性生活。 另外,一定要注意要在侧切口完全愈合以后,才可以有性生活的行为。
    司马玲 成都京东方医院
  • 侧切伤口长肉芽怎么办 阅读:2.55w
    侧切伤口长肉芽应立即到分娩医院明确伤口、了解愈合的状况,避免抓挠伤口部位,保持局部的消毒、清洁以及干燥,尽量选择纯棉材质、透气好的内裤,在饮食上以清淡饮食为宜。 在女性正常分娩的时候可能会做阴道的侧切,这有助于分娩。当侧切伤口长出肉芽时,可以看到侧切伤口外皮肤的肉芽,也可以看到侧切伤口内阴道壁上长出的肉芽。出现类似的情况,建议立即到分娩的医院明确伤口、了解愈合的状况。一般情况下,出现肉芽与缝合的技术、对合不良、局部缝线以及线头的吸收不良有关,也与病人特殊的体质有关。 医生会根据病情及时清除不吸收的线头、伤口以及坏死的脓性分泌物组织,给予相应的药物以及局部清洗,必要时切除过多的肉芽组织。在此期间患者应做好伤口的护理工作,避免抓挠伤口部位,保持局部的消毒、清洁以及干燥,尽量选择纯棉材质、透气好的内裤,在饮食上以清淡饮食为宜。
    李文 成都京东方医院
  • 顺产侧切会影响性生活吗 阅读:10w+
    顺产是自然分娩主张的一个分娩方式,侧切是在必要的情况下需要进行侧切的。现在实际上,是在主张减少剖宫产,鼓励顺产、自然分娩、也鼓励尽量的不要进行侧切,因为侧切以后疤痕形成有一部分人会影响她的性生活。如果说顺产以后妇女的侧切口疤痕形成异常,引起性交痛,但是很多的妇女这种疤痕我们经过激光 一些局部消炎的治疗可以完全解决问题,大家不要担心。
    王鲁文 郑州大学第三附属医院