冬季是儿童呼吸系统疾病的高发季节。尤其在北方，天气寒冷，空气干燥，气温变化剧烈。另外北方家庭室内都有暖气或地热，这样室内更趋于干燥，室内外温差可达40—50℃，如此的环境可使原本稚嫩的小儿难以适应。其次，小儿的生理特点决定了其冬季易患呼吸道疾病。我们知道小儿呼吸道发育不完善，如婴幼儿没有鼻毛，耳咽管短宽直，呼吸道免疫物质缺乏等等，决定了其较成人更易患呼吸系统疾病。中医认为，肺为娇脏，小儿肺脏尤娇，肺脾常虚，导致其易患感冒、发热、咳嗽，支气管炎、肺炎、哮喘等疾患。在生活方式上，现在的小儿饮食物过多，穿着过暖，不见风雨，多属脾胃积热或肺脾气虚或肺卫不足体质，也就是说，过饱过暖的生活方式是导致儿童发生疾病的重要因素。

孩子得了呼吸道疾病如何治疗呢?一般轻症可采取在家治疗。比如孩子发烧，体温38℃以下，可以用温水擦浴或温水浴的方法，会刮痧家长的可以在膀胱经穴、曲池等穴刮拭，也可采用小儿推拿疗法，开天门、推坎宫、天河水、肺经等都是很好的退热穴位。对于家长来说做起来简单，疗效迅速，没有任何毒副作用。也可以采用药物疗法，比如风寒感冒可采用四季感冒颗粒，风热感冒可采用双黄连口服液、羚翘解毒丸，外有表证内有里热的可用双清颗粒、连花清瘟胶囊;咳嗽重伴发热的，可用小儿肺热咳喘口服液等等。对于一些在家理疗、吃药无效的患儿或起病就很重的患儿，家长一定及时去看医生。一般早期的感冒、咳嗽类疾病多属病毒感染，此时应用中药辨证施治可有立竿见影之效。对于细菌感染中医药疗效也很迅速，重症者可配合西药治疗。另外中医外治法在儿科中应用广泛，比如刮痧可以快速退热，拔火罐可以快速止咳平喘，穴位贴敷可以快速消除扁桃体肿大、口腔疱疹，治疗肺炎可以快速清除啰音及缩短疗程等。我们曾经对126例小儿肺炎进行随机分组，治疗组70例, 西医对照组56例,从发热、咳嗽、喘息、肺部罗音以及并发症等方面进行详细观察与研究,分别于治疗第5天、第7天进行各项指标的观察,治疗组第5天、第7天治愈率分别为35.71%、64.29%,与对照组19.64%、42.86%相比,有明显优势,在退热、止咳、平喘、消除啰音方面,明显优于对照组。得出该方法治疗小儿肺炎,具有早期退热、快速止咳平喘、快速消除啰音等特点,突出了该方法治疗小儿肺炎的明显优势。这些外治法可以减少孩子打针吃药的痛苦，减少药物的毒副作用、输液反应，并减轻家长心理及经济上的负担，可谓是易于接受、简便验廉。

冬季如何预防孩子呼吸系统疾病呢?其实做好吃穿住行这四件事就可以了。在吃的方面，一定要饮食均衡，鱼肉蛋奶蔬菜水果分配合理，少食辛辣厚味之品，掌握七分饱的原则。古人常说，“若要小儿安，需忍得三分饥和寒”，过于饱食可以增加胃肠负担，造成胃肠积热，易患外感类疾病。“内里无伏热，不易受外感”，说的就是这个道理。在穿的方面，要厚薄适当，衣着过厚，可以导致肺热，最好保持七分暖，给机体一个锻炼的机会，这样可以刺激、增强免疫功能。在环境更换时要及时增减衣服，记住一个原则，“寒则加衣，热则除棉”，但不要等孩子汗出时脱衣服，否则容易汗出当风而招致外感。在住的方面，掌握好“两度”即可。一个是室内温度，在北方家中暖气冷暖不一，一般在20--24℃比较适宜。有的家庭太热可达30℃，这种环境不利于冬季养生。过高的温度，一方面容易汗出当风，另一方面不利于养藏。《内经·四气调神大论篇》说：“冬三月，此谓闭藏，......去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也”，告诉我们冬季不宜使皮肤汗孔开泄，并告诫“冬不藏精，春必病温”。二是湿度，北方冬季尤为干燥，室内由于地热可长期干燥，这是诱发呼吸道疾病的重要因素。一方面要给孩子多吃润肺的食物，如百合、银耳、萝卜、白菜、山药、白梨等，另一方面要保持好室内的湿度。一般50%--70%较为适宜。可以在每个房间放一盆水，水里搭一条手巾，一头在水里，一头在水外，这样水分可以通过毛细现象快速蒸发;还可以采用把每个房间的窗帘喷湿的办法，每晚喷两次可以有效增加室内湿度。不要使用某些有杀菌功能的加湿器，以防损伤小儿呼吸道粘膜，避免难治性肺炎的发生。在行的方面，一定不要带孩子到公共场所、人多聚集的地方，避免冷热不均、汗出当风以及冬季传染病的发生。在适当的天气要带孩子到室外、大自然中去锻炼，多接受风云雨雪，记住孩子的免疫力是锻炼出来的，不是吃药补出来的。

做好了吃穿住行这四个方面，就可以避免一半以上的呼吸道疾病，最后是医疗上的干预。每年的三伏穴位贴敷是很好防治小儿呼吸系统疾病的疗法，也就是我们常说的冬病夏治方法，三九穴贴是三伏穴贴的延续。我们知道，冬至日是一九第一天，这一天太阳光直射到南回归线，北方此时白昼最短，天气寒冷、阴气最盛，此阶段呼吸系统疾病、骨关节疾病易发。祖国医学认为“冬至一阳生”，在这一天有一分阳气在自然界和人体萌动、升起，此时运用一些药物贴于相应穴位可以激发人体阳气，使那些正气不足、阴寒内盛、虚寒体质的人阳气增强，从而达到平衡阴阳、温通经络、宣肺平喘、化痰止咳等功效。小儿为纯阳之体，生机勃勃，所以应用此法疗效可以比成人迅速巩固。此法可以防治小儿各种急慢性咳嗽、感冒、哮喘、肺炎、毛细支气管炎、过敏性鼻炎等，其他如虚寒体质、虚寒型胃痛、骨关节病、风湿病、冻疮等均疗效良好。我们经过近十年的临床观察，证实毛细支气管炎、哮喘经过1—2个疗程的伏九贴敷，95%—98%的患儿可得到有效控制，喘息不再发作。今年的三九贴敷时间从12月21日开始，2013年1月16日结束。