关注微信

扫描二维码
微信关注

女性为何会患子宫肌瘤 子宫肌瘤3个常规疗法

标签:肌瘤,子宫肌瘤,患者,手术,治疗

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多发生于 35~50岁。据资料统计,35岁以上妇女约20%发生子宫肌瘤,但多数患者因肌瘤小、无症状,而未能发现,临床上报 告肌瘤发生率仅在 4~11%之间。

子宫肌瘤的病因

确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关。

(一)偶见于初潮后妇女,多见于中年妇女,绝经后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩;

(二)肌瘤多并发子宫内膜增生;

(三)卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤(可分泌雌激素)患者常合并子宫肌瘤;

(四)妊娠时雌激素水平增高,肌瘤多迅速增大;

(五)外源性雌激素可加速肌瘤生长

专家指出,对于子宫肌瘤的治疗要视具体情况并结合患者肌瘤性质,大小,数目,患者年龄,有无生育要求等多种因素综合评定。子宫肌瘤的治疗方法可分为药物和手术两种。

子宫肌瘤3个常规疗法

一、随访观察

首先要做到认真观察,看详细了解肌瘤的大小,这样才能确定具体的措施,假如肌瘤小于妊娠8周的患者,并且没有太明显的一些症状,或者是快要你接近于绝经期的人群肌瘤小于妊娠12周大小,而且患者的月经正常,如果也未有压迫症状者可暂不做治疗,只要随访观察。患者应该每3个月复查一次,绝经雌激素水平下降,肌瘤有可能会逐渐萎缩。若是随访期间肌瘤增大应该及时的进行手术治疗。

二、药物治疗

子宫肌瘤该怎样治?子宫肌瘤的药物治疗适用于:肌瘤小于两个月妊娠子宫大小,症状轻;较大的子宫肌瘤术前需缩小肌瘤体积,减少手术难度的患者;近绝经期的女性。这些患者在医生的允许下,可以选择药物治疗。

1、雄激素:可对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,直接作用于平滑肌,使其收缩而减少出血,并使近绝经期患者提早绝经。常用药物:丙酸睾酮25mg肌注,每5日一次,月经来潮时25mg肌注,每日一次共3次,每月总量不超过300mg,以免引起男性化。

2、黄体生成激素释放激素类似物(LHRHα):可抑制垂体、卵巢功能,降低雌激素水平,适用于治疗小肌瘤(≤2个月妊娠子宫大小)、经量增多或周期缩短、更年期或近绝经期患者。LHRHα每日肌注150mg,连续使用3~6个月。使用后患者经量减少或闭经,贫血逐渐纠正,肌瘤也能缩小,但停药后又逐渐增大,恢复其原来大小。副反应为围绝经期综合征症状,如潮热、出汗、阴道干燥等。LHRHα不宜长期持续使用,长期应用可使雌激素缺乏导致骨质疏松。

三、手术治疗

子宫肌瘤该怎样治?子宫肌瘤的手术治疗有开腹手术和微创手术。一般来讲,当肌瘤超过4CM,或生长速度较快,下腹不适等症状明显时应立即进行手术治疗。

1、 开腹手术。

开腹手术包括子宫全切术和肌瘤剔除术。上个世纪70年代,开腹手术是解决子宫肌瘤最为有效果的手段。子宫切除术,是直接切掉患者的子宫,这虽可从极本上解决疾患需求,但这种传统的治疗方式损伤了女性最重要的生殖器官子宫,影响女性正常的家庭生活,除非肿瘤发生癌变,否则不建议采用这种方式。

子宫肌瘤剔除术是通过开腹手术将肌瘤剔除,这种手术创伤大、恢复慢,有可能引发各种并发症及感染。因此,随着现代医疗科技的发展和医疗水平的提高,以超导消融微创手术为代表的微创手术的成熟运用,为患者带来了一种创伤更小,痛苦更少,恢复更快的诊疗服务

2、微创手术。

子宫肌瘤该怎样治?微创手术,力求用最小的创伤为患者达到最佳的诊疗效果。子宫肌瘤的微创手术主要有腹腔镜和超导消融系统这两种。

腹腔镜手术,只需在腹部开3-4个0.5-1cm大小的小切口,然后放入腹腔镜,手术不需开腹,创伤小,病人恢复快,这样就不会降低病人自身的免疫力,不容易发生感染; 超导消融微创技术可保全子宫,祛除肌瘤,不开刀,不住院。不仅能保全女性子宫等生殖器官的完整性,而且不影响夫妻性生活。