内分泌性高血压是因为一些内分泌的疾病引起的血压增高，叫内分泌性高血压。它常见的疾病有以下几种： 1、原发性醛固酮增多症。 2、嗜铬细胞瘤。 3、皮质醇增多症。 4、垂体的肿瘤，垂体的一些肿瘤也会引起血压高，因为垂体也是内分泌疾病常见的腺体。 5、还有一些疾病，比如甲状腺机能亢进、甲状腺机能的减退都会引起血压增高，甲状旁腺功能的亢进也会引起内分泌性高血压，这些内分泌性高血压实际上是在大的高血压病里面，在早期这些病人往往都被漏诊了，往往被误诊为原发性的高血压，所以都去心内科看可能就当做一般的高血压。 所以某些特殊的病人，特别年纪轻的一些病人一定要去排除一下会不会是因为内分泌的一些疾病引起了血压的增高，因为如果是内分泌性高血压的话必须要做相应的处理，而不仅仅是通过降压药物的治疗，它的治疗是不一样的。

其实肾上腺的意外瘤首先要到内分泌科做一些检查，检查的目的就是要看看肾上腺意外瘤到底有没有内分泌的功能，如果是有功能的就按照有功能的处理，如果这个瘤是寂静的或惰性的，没有分泌任何的激素，就可以暂时不做处理，而以下情况是需要手术的： 1、特别大的，肾上腺意外瘤直径≥4公分以上需要手术。 2、单侧的肾上腺的疾病又有内分泌分泌功能的，它会由于分泌增多引起一系列疾病，这类病人也是需要手术的。 3、还有一些是肾上腺肿瘤，也就说肾上腺的一些恶性疾病当然也是需要手术治疗的，但是大部分良性的不分泌内分泌激素水平或者比较小的，是可以随访观察的。

肾上腺的意外瘤是因为其他的体检或因为其它的疾病去做检查而发现了肾上腺上面有一个瘤，叫做肾上腺的意外瘤，其实就是意外发现的肾上腺的肿瘤。 因为现在体检比较普及，所以肾上腺意外瘤的发生率还是挺高的，而且它随着年龄的增加，这种意外瘤会越来越多，特别是50岁以上，肾上腺意外瘤会更高，大部分是常规的体检发现。 还有一些是因为胸痛或呼吸系统的疾病去做肺部的CT，可能发现肾上腺的意外瘤，还有一些是因为腹痛或腰痛去做腹部CT或磁共振，发现一些肾上腺的意外瘤，甚至有些人是因为外伤去做了相应的检查，包括B超、CT、磁共振或PET—CT等，都可能发现肾上腺的意外瘤。

皮质醇增多症就是因为血液中的皮质醇浓度增高了以后引起的一系列的表现，它分为几大类： 1、垂体的疾病，叫做垂体瘤，叫ACTH瘤。 2、异位的ACTH，就是垂体外的一些组织分泌了ACTH，然后使得肾上腺皮质醇分泌增多。 3、肾上腺皮质的腺瘤和少见的肾上腺皮质的腺癌，这三大类都会使得肾上腺的皮质醇分泌增多，增多以后会引起一系列的临床表现。 典型的临床表现有几个方面，比如中心性的肥胖，表现为满月脸、水牛背、颈后的脂肪垫特别厚、肚子特别大、脂纹、反复的痤疮、多血质、骨质疏松，甚至会影响到血压、血糖，引起糖尿病和高血压，这些都是皮质醇增多症的表现。

嗜铬细胞瘤的临床表现每个人都可以不一样。 有的病人在拖地的时候血压会高，有些病人小便的时候血压会高，就是跟体位有关系，所以说如果是跟体位有关系，血压一下阵发性增高的时候也要想到嗜铬细胞瘤的可能。 其实是嗜铬细胞瘤最大的一个特点就是血压波动很大，正常的原发性高血压的病人可能血压基本上有一定的规律，但是嗜铬细胞瘤的血压增高可以没有任何规律，有的时候完全是表现一阵阵的，血压波动大，它可以很高，也可以很低，甚至可以低于正常的。 然后又跟体位或情绪紧张或某些药物有关，比如做增强CT的时候，要打造影剂，这个时候可以诱发高血压。