冯毅,博士,副主任医师,硕士研究生导师,率先在省内将3D打印技术应用于脊柱结核及脊柱畸形的手术治疗中并取得了良好的治疗效果;成功开展山西省第一例胸椎肿瘤和第一例腰椎肿瘤的一期后路enblock切除术;独创的WPLIF术使得传统的腰椎手术微创化,在改善疗效的同时大大缩短了卧床时间。
腰椎结核是继发于肺结核,但是肺结核往往是以慢性的形式存在于我们的肺中,所以很多人是在小时候得过肺结核,在成年以后才会激发腰结核,有些肺结核是以结核球的形式也就是结合钙化灶,当有一天免疫力下降,这个结核杆菌就会跳出来,然后它就会转移在血液里走,最后它就在腰椎停下来在那地方安家繁殖,最后出现这么一个病。
脊柱结核的手术方式很多甚至还有微创治疗,最早的脊柱结核大部分采用前路手术,但是前路手术的缺点伤口比较大,所以这两年脊柱结核的手术逐渐由前路改到了后路,随着外科技术的进步,目前也取得非常良好的效果,所以在临床上也成了常用的手术方式,但是具体到每一个病人,究竟应该选择什么样的手术方式这个还要具体对待。
结核病的症状在早期通常都是以疼痛为主,有一部分病人除了疼痛以外,通常伴有一些全身性的反应,比如低热有盗汗有纳差,突然觉得食欲下降,还有一部分病人可能出现消瘦,因为结核病是一种消耗性疾病,所以说我们在临床上遇到经常会腰痛、背痛还有低热、盗汗、消瘦的情况那么就该提醒他到医院看看会不会有得脊椎结核的可能。
大部分的腰椎结核通过隐性学检查都是非常典型的,可以通过阅读X片CT和核磁基本就可以做诊断,但是有很多结核需要采取其他检查,比如化验血沉、C反蛋白,结核抗体的检查,目前来说没有一个诊断是可以做到百分之百不会发生一例错误,所以结核菌总的来说是一个临床的表现,隐性的结核以及辅助检查,这么三结合才能做到一个正确诊断。