孩子重度脊柱侧弯应该怎样治疗?孩子的重度脊柱侧弯要看孩子的年龄段，发生重度脊柱侧弯的原因有多种多样，第一类是先天性脊柱侧弯。第二类是由于特殊的神经纤维瘤病等综合症导致的综合征性脊柱侧弯，第三类是特发性脊柱侧弯。由于发生原因不同，在治疗上也不同，比如先天性脊柱侧弯的重度畸形可能需要不同部位的截骨，结合着手术的矫正。综合征型的脊柱侧弯需要改善全身状况的同时制定矫正的方案，重度的特发性脊柱侧弯通过一个正规的牵引之后或者说是牵引辅助下，畸形有一定程度的改善就可以直接进行手术的矫正。

青少年脊柱侧弯最常见的有两大类型，就是先天性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯。出生后如果父母及时发现孩子的背部有异常的隆起，或者是有异常的包块形成，要到正规的医院去就诊，这是先天性脊柱侧弯早期发现。特发性侧弯是进入青春期的青少年，由于体内激素水平的分泌导致异常，因而在青春期的时候比较多见，平时父母还要关注孩子的身体健康，要有效的去观察孩子日常生活中习惯的变化，比如他座位的时候有没有身体的扭曲，第二个就是他在衣着穿着的时候双肩衣袖有没有不对称。

如何预防儿童骨骺损伤导致的畸形?预防骨骺损伤导致的畸形首先从根源上减少儿童的意外损伤，一旦发生了骨骺损伤或者发生了意外的外伤或儿童骨折，就要到正规的儿童骨科医院就医，因为儿童骨科医生对儿童的骨骺生长特点掌握得最为全面，我们依托于查体，依托于我们的影像学检查，可以有效地发现儿童的骨骺损伤，这是我们避免骨骺损伤引起遗漏，导致将来出现生长障碍的最直接的一个避免因素。当我们诊断他是骨骺损伤的时候要进行一个正规准确的分型，准确的分型有助于复位的效果评估，选择合适的治疗方案，我们才能够最大限度的降低骨骺损伤继发畸形的发生。

儿童骨骺损伤原则上是要求达到解剖复位，因而临床上发现孩子的损伤是骨骺损伤要保持高度警惕，通过X线片借助于ct和MRA磁共振检查来评判，到底骨骺损伤属于哪一个类型，如果是属于高风险出现成长滞后的这种四型损伤，大多都选择手术治疗。其它类型我们发生生长障碍的几率虽然偏小，但是依据解剖复位的原则，如果闭合手法复位无法实现，仍然去进行切开及时治疗，得到了解剖复位及时治疗之后，是可以避免将来发生生长障碍的，但是个别情况的四型损伤非常重，我们即使进行有效的治疗，仍然不能完全地去避免将来发生生长的障碍，但是我们可以把这种发生生长障碍的几率极大的降低。

骨骺损伤的分型目前最为接受的就是Salter-Harris分型，它一共分为五个类型，一型就是骨骺分离，它是在骨骺的生长板部位近端和远端出现了外伤性的分离。二型是骨骺分离加上干骺端的骨折。三型是骨骺骨折是骨骺本身内部的骨折。四型是一个全层的从干骺端到生长板到骨骺全程的骨折。五型是压缩性骨折。还有极少发生率的六型，是缺失型。那前面的这五种类型是我们临床上最常应用的，其中一型的发生率在15%左右，二型的发生率大概在30%左右，三型的发生率大概在5%左右，四型的发生率大概在50%左右，其他的类型都远远的低于1%，我们在临床上非常罕见了。