如何诊断双向情感障碍？既有躁狂又有抑郁发作，就可以诊断为双向情感障碍。往往诊断双向情感障碍，最终的确诊率有研究证实，大概需要十年这个平均确诊时间，双向障碍还有一些软体症，抑郁发病年龄比较早，或者躁狂发病年龄比较早，带有反面型抑郁，心胸老是不开阔，老是烦烦躁躁，再一个就是乏力感特别明显，这一部分人容易形成双向。另外一个就是说情感旺盛型人格，往往出现抑郁的时候，往往也认为是双向，再一个就是说有双向障碍家族史的，如果出现抑郁或者躁狂，也往往预示着是个双向。

具体可以表现为：当抑郁发作的时候，患者的情绪低落，思维反应慢，行动缓慢，行为懒散，不想做任何事情，不愿意与人交往，常常独坐一旁或者卧床睡觉，很少出门或者不出门。当患者躁狂发作的时候，表现为兴高采烈，笑逐颜开，自觉聪明，反应敏捷，而且行动能力也强，喜欢做的事情很多，想多做点事，做大事，整日都处于忙碌不停的状态，但是常常有始无终。双向情感障碍是指一个人既有抑郁的症状又有狂躁的症状。2.患者的思维联想速度比较快，说话速度会远远跟不上思想，并且言辞比较夸大，说话漫无边际。3.做事情虎头虎尾，不能够专心在一件事情上。非典型双向情感障碍的症状：1.患有非典型双向情感障碍的患者，心情比较轻松愉快，热情而且乐观，但有的时候会因为小事而大发脾气。因此，当前你需要考虑的是督促病人配合医生的药物治疗，如果病人不予配合，可以通知其家人及时送她去精神病医院住院治疗。你所提到的双相情感障碍，是心境障碍的一种亚型，其主要症状表现为目前发作符合某一型躁狂或抑郁标准，以前有相反的临床相或混合性发作。这样才能更有利于你这位朋友所患这种疾病的精神治疗。

​一、年龄，双向情感障碍主要发病的成年人早期，一般双向情感障碍的发病年龄要早于抑郁障碍。双相1型的大约在十八岁，双相2型平均在22岁。二、性别，双向情感障碍1型男女患病机会是均等的，双相情感二型女性多见，男性患者以躁狂发作的形式发病，女性患者首次发作大多表现为抑郁发作。三、地域种族和文化，不同的这个国家地区还有不同的种族和文化背景，双向情感障碍发病、患病和表现形式比较类似。四、季节，有一部分双向情感障碍患者，它的发病形式具有季节变化，也就是初冬十到十一月抑郁发作，夏季五到七月躁狂发作。五、社会经济状况，双向情感障碍发病和社会经济状况也有一定的关系，但是这个关系并不是很明确。六、婚姻和家庭因素，和普通的人相比，双向情感障碍在离婚或者是独居者当中更加常见，双向情感障碍患者离婚率是普通人群的三倍以上。七、人格特征，虽然有很多的证据显示人格特质当中，神经质抑郁的发病有预测，但是目前还没有非常充足的证据，也有提出环形人格，情感旺盛性人格的人容易患双向情感障碍。

诊断双相情感障碍需要询问患者的病史，评估症状，再根据患者的临床表现作出诊断：1、躁狂相：心境高涨、活动增多、能力增强、联想增快、睡眠减少、精力充沛、食欲和性欲亢进、易激惹，并且病程为一周以上；2、抑郁相：心境低落、联想减慢、食欲下降、睡眠增多、早醒、消极观念、自我评价低、自杀，病程为两周以上；患者出现两种症状交替发作即可诊断，另外双相情感障碍还需与单相抑郁和精神分裂症鉴别。