假性甲状旁腺功能亢进是比较特殊的一种甲状旁腺功能亢进，顾名思义也就是说甲状旁腺本身并没有发生什么病变，甲状旁腺功能亢进是由于其他原因造成的主要是其他部位的恶性肿瘤，常见的有肝癌、肺癌、肾癌、卵巢癌，这些恶性肿瘤它在发生过程中有可能，产生一定的内分泌功能产生大量的甲状旁腺激素的多肽，导致血钙升高导致骨质被吸收然后导致高钙血症，他们如何与普通的甲状旁腺功能鉴别其实是很容易做到的因为恶性肿瘤在出现了高血钙的时候，通常原发肿瘤的症状已经非常严重这时候病人的愈后会很差，生存期很短甚至有一部分恶性肿瘤病人他的首发症状会是高钙危也就是说由于它大量分泌类似甲状旁腺激素的肽类，导致血钙在短时间之内迅速上升到3.5以上，病人会出现明显的休克，脱水的症状这时候要紧急抢救迅速降低血钙否则病人在短时间内会有生命危险。其次假性的甲旁亢它会出现一些生化指标跟普通的甲旁亢，不一样的地方它会有明显的贫血，病人化验血液的时候发现血清里面的氯离子是明显降低的，在治疗方面假性甲旁亢跟普通的甲旁亢治疗方法也不一样，它需要用顺铂用普卡霉素用硝酸加这一类的抗肿瘤兼有降血钙作用的药物来进行治疗。

甲状旁腺功能亢进手术的时候会有各种并发症，会带来一定的风险。首先是手术后有可能会出现手术区域的出血，这种出血是内出血，局部的皮肤会突然出现肿胀，会出现压迫症状，同时由于迅速的出血形成了血肿，压迫到气管，会出现呼吸困难甚至窒息。这时候需要紧急抢救，需要给气管切开，甚至下气管插管，这是比较危险。所以在术后24小时要严密监测手术刀口的状况。其次是手术以后，病人有可能出现低血钙，这时候也需要紧急抢救。血钙过低也有一定的风险，给病人要从静脉，推注葡萄糖酸钙，给病人药口服补充维生素D。如果治疗不及时病人甚至可能出现癫痫大发作或者类似哮喘大发作，也会危及生命。第三个就是手术过程中，有可能会损伤喉返神经。

手术主要是为了把功能亢进的甲状旁腺增生的结节或者是甲状旁腺腺瘤切除。常用的手术方法有双侧颈部探查术和单侧颈部探查术。单侧颈部探查术跟双侧相比，手术的创伤相对小，痛苦也会小一点。但它暴露的术野少了，探查的过程中，看的可能不太清楚。在手术过程中，需要给病人做紧急的甲状旁腺激素检测来判断是不是摘除正确的腺瘤的位置。现在还有微创的手术治疗，不需要做切口，会用非常小的探头探进去，体表不会留下明显的手术瘢痕，这个痛苦小、恢复快。但是它的问题是对于手术者的要求非常高，要求有丰富的经验和高超的技巧。

甲状旁腺功能亢进，前面说过它主要是以手术治疗为主，那么手术治疗之后多久患者能恢复，都是大家很关心的问题，但是手术的恢复是分为几步来进行的。首先在手术后一天，血液里面的磷的指标会迅速恢复正常，甲状旁腺功能亢进的病人，通常都是高血钙低血磷，在手术之后，血磷会立刻恢复到正常，24小时之内就能完全恢复，血钙的下降需要时间，稍微长一点，一般2到3天也能够完全恢复，甲状旁腺激素在手术之后也能够迅速下降，通常在五天之内，甲状旁腺激素就能恢复到正常。但是要注意一点，有一部分病人在手术之后，由于大部分的甲状旁腺都已经被切除了，它有可能在短时间之内出现严重的低血钙，病人会一下子手足抽搐，口周麻木，甚至出现类似于癫痫发作的症状，这时候咱们要立刻给他静脉推注葡萄糖酸钙，来纠正它的低血钙，这种反应通常在五天之内也能恢复，如果说低血钙持续到了手术后一个月还在反复发作，一边补着钙，一边病人腿抽筋手发麻，那这时候要警惕，它有可能会发生永久性的甲状旁腺功能减退，病人要终身服用钙剂和维生素D。至于骨骼的病变需要恢复的时间就更长，做完手术以后半年到一年左右，骨骼的骨钙、密度才能够有可能恢复正常，但是骨畸形，大部分病人要保持终身，所以说甲状旁腺术后，病人需要这么几个阶段，分为一天五天一个月，半年来逐渐恢复，各项指标能达到正常，不能着急。