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腰腿痛
腰腿痛
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就诊指南
相关症状:
腰腿痛有哪些表现及如何诊断? 一、临床表现与分类: 1.根据起病急缓大致可分为急性腰腿痛和慢性腰腿痛。 (1)急性腰腿痛:疼痛突然发生,多较剧烈。 (2)慢性腰腿痛:疼痛持续发生,多是程度较轻或时重时轻。 2.根据疼痛的性质分为钝痛、酸痛、胀痛、麻痛、放射痛、牵涉痛、扩散痛、关联痛、持续性痛、间歇性痛、阵发性痛等。 二、诊断: 首先,应当向患者详细地询问病史,包括患者的年龄、性别及职业情况,发病诱因及起病情况,疼痛的性质及部位,病程的长短,以往的身体情况等等。 其次,作脊柱检查,可按望、触、叩、动、量及神经系统检查,逐一有序地进行,以免遗漏。在作检查时,要注意尽可能少地移动病人或使之改换体位。具体到腰腿痛病人,可分立位、坐位、仰卧位、俯卧位等体位来检查病人,同时还应结合神经系统检查。 最后,就根据具体情况,作相应的关节及内脏器官检查,以排除其他疾病。
相关疾病:
腰腿痛可以并发哪些疾病? 本病根据导致腰腿痛的病因不同,可有不同的并发症。如有的病员开始时仅是腰腿痛,逐渐出现一侧下肢无力、跛行,继之发生截瘫。而恶性腰腿痛的预后多属不良,若为转移癌所致,预后更差,可能导致更多的并发症发生。
多发检查:
腰腿痛应该做哪些检查? 本病的辅助检查方法主要是依靠影象学检查,主要有以下几种: 1、平片检查:脊柱各段的摄片一般包括前后位和侧位,根据需要拍照左、右斜位片。平片检查不能诊断腰部软组织损伤和腰椎间盘突出症。因此一般软组织损伤性腰痛患者不需常规拍摄X线片。对疑有骨性病变的患者,如骨折、结核、肿瘤、椎弓峡部不连与脊柱滑脱等,则应进行平片检查。 2、体层摄影:体层摄影又称断层摄影,用以拍摄体内任何一层组织的影象。对椎体内较小的病变,平片不能确诊时可用体层摄影。腰椎的矢状面断层片可较清楚地显示椎管的矢状径,有助于椎管狭窄症的诊断。 3、脊髓造影。 4、CT检查:CT之全称为电子计算机断层扫描。CT是一种损伤较小而分辨率高的检查方法。因其能显示脊柱的横断面,故可发现结核、肿瘤的早期病灶,并有助于腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症的诊断。 5、磁共振成象(MRI)检查。
治疗方法:
腰腿痛治疗前的注意事项 对本病的治疗主要有以下的一些方法: 1,保守治疗:理疗,按摩,牵引,针灸,局部封闭等,可以缓解症状,但疗程比较长,且易复发。 2,针刀闭合性手术:对骨质增生,退行性变,腰肌劳损,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症及绝大部位损伤性腰腿痛及内科疾患引起的腰腿痛,可在1-2个疗程内根治。无任何后遗症和并发症。无刀口,无疤痕,是慢性腰腿痛患者的首选治疗方法。 3,开放性手术治疗:严重骨折脱位,截瘫,可选择手术治疗。
是否传染:
否
预防:
腰腿痛应该如何预防? 预防腰腿痛,主要有以下的一些措施: 1.采用正确的姿势。 人的生活是多姿多彩的,活动也是多种多样的。正确的姿势不仅能够省时省力,减少人体骨关节、肌肉、韧带的磨损,又可避免不良姿势造成的各种损伤。例如:搬取重物时先双膝屈曲下蹲,然后再搬取重物则不易损伤腰部。否则,如双膝伸直,弯腰搬取重物则很容易引起腰部损伤和腰椎间盘突出等病。在工作学习和生活中应防止长时间的单一姿势,纠正不良姿势,防止过度劳累。特别是腰部的超负荷使用必然会造成腰部肌肉、韧带和关节等的损伤而出现腰痛、腿痛。 2.使用硬板软垫床。 睡眠是人们生活的重要部分之一,人生将近有三分之一时间是在床上度过的。睡床的合适与否直接影响人的健康。硬板床睡上去不舒适,软床睡上去又易引起脊柱的变形,时间长了就会出现腰酸腿痛。那么什么样的床最为合适呢?在木板床上加一个5—10厘米厚的床垫最为适宜。 3.防止风寒、潮湿的侵袭。 人类生活在大自然中,经常受到风、寒、暑、湿、燥、火六邪的侵袭。中医认为:“寒胜则痛,寒主凝滞,气血不通,经脉不畅,不通则痛,这一连串的病理改变都可导致腰腿痛”。为此,生活起居,工作学习的环境要干燥,温暖,特别不要睡卧在寒冷潮湿的地上,淋雨后要及时更换衣服。剧烈活动和出汗后不要立即冲冷水澡,冬季的睡床要温暖,农村可睡火炕,城市可用电热毯,这些都可以起到预防和治疗腰腿痛的双重作用。 4.饮食有节。 肥胖的人往往易于发生腰背痛,不言而喻,是其过分的体重增加了相应肌肉、韧带和骨关节的负担而致。故其治疗措施之一就是要节制饮食,减轻体重和由于肥胖给腰椎带来的额外负担。特别是中、老年人和妇女。妇女产后,都处于易于发胖期,节制饮食、加强锻炼是非常必要的。中老年人发胖的主要原因是,随着年龄的增长,活动量的减少,使脂肪增加,更重要的是不合理的饮食所造成。
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腰腿痛是否可以打封闭针
对腰腿痛的患者来说打封闭针是可以选择的,但是一定要选择病人,因为腰腿痛的病人往往是有软组织的损伤导致的,还有寒冷的受凉、受湿、冷湿导致的,还有蜕变性的打封闭的时候对于痛点比较明显的,采取封闭的治疗可能效果比较好,所以在打封闭前一定要去把压痛点选择比较明显,但是在打封闭以前还要排除其他的椎管内的病变,还有局限性的炎症包括其他的甚至骨折或者排除这些病变才能打,打封闭针的主要的药物就是说的激素和麻药,在打针的时候不能天天打,一般情况下一周打一次比较适合。
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2022-08-15
中医药如何治疗颈肩腰腿痛
中医治疗来讲一个内服一个外用。内服治疗来讲就要辩证分型可能风寒痹阻比较常见一些。如果有外伤史、有慢性损伤史的可能往往辩血淤气滞型。下半身可能肝肾虚当然肝肾同源可以补肝肾、强筋骨六味地黄丸这补肾阴。如果出现阳虚可以用一些补肾阳的金匮肾气丸内服。外用我们用一些中药辩证用膏膜或者用一些膏药贴一贴或者用一些药膏局部揉一揉都属于中医治疗手段。
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2020-06-05
小针刀治疗颈肩腰腿痛效果好吗
小针刀、针刀其实它就是在针灸的基础上,针灸这个针的基础上发展起来的,它一方面有这个针灸的作用,一方面又有刀的作用大家都知道,针灸第一大作用就是镇痛。第二大作用消炎,当然消的这个炎,它是一个无菌性炎症,其次有刀的作用刀的作用干什么,松解颈肩腰腿疼它是一个无菌性,病程的演变过程水肿渗出,到后期会出现粘连条索样改变,纤维结节拿这个刀去给它做松解去,甭管切割弹拨,用这个刀把这个纤维结节,条索样改变给他做松解了,颈肩腰腿疼做小针刀大多数还是能缓解的。
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2020-06-04
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