在传统的肠道肿瘤手术治疗中,患者需靠胃管、营养管维持营养和生命,禁食1-2周后才能经口进食,无论是生理还是心理上都存在较大刺激。而在云南省肿瘤医院结直肠外科,肠道肿瘤患者可采取达芬奇机器人微创手术结合快速康复(ERAS)模式,为患者带来了更轻松的治疗环境,帮助患者更快回归正常生活。副主任医师沈焘教授透露说,前年有一个患者,术后45分钟在医生的搀扶下就自己走回了病房。

MDT、达芬奇手术机器人、 ERAS彰显合力

云南省肿瘤医院结直肠外科是云南省唯一一个单病种肿瘤科室,同时也接纳患者的肿瘤整体治疗。据沈焘教授介绍,多学科诊疗(MDT)模式在这里已经开展了五六年了,内科、影像科、病理科、放疗科、介入科、肝胆外科等多科室每周定期做MDT讨论,根据病人病情进行细分治疗术式,力求为患者带来更为无创或微创的治疗,这一点也与达芬奇手术机器人的初心非常一致。

云南省肿瘤医院早在2018年就开展了加速康复外科(ERAS),经过几年的发展,彻底颠覆了传统手术前禁食禁水的观念。在这里,患者术前不用灌肠不用输液,可以吃医生配置的“食品”。术后当天就可以进食,减轻了患者在术后面临的心理压力,促进了患者的康复进程,也减轻了护士等医疗人员的工作量,实现了患者与医护人员的双赢。

沈焘教授表示,达芬奇手术机器人治疗让医生可以自己掌控视野,避免了与扶镜手之间的配合问题,视野变得更好,手术也更为流畅。对于患者来说,手术机器人在缝合方面的巨大优势,也相应减少了并发症,增加了手术安全性,尤其是在结合了ERAS理念后,实现了1+1+1大于3的合力效果,患者住院时间更短,康复更快,花费更少,获益更大。

视频科普更接地气

如何向患者通俗易懂的解释医学名词术语,一向是医学界的难题。沈焘教授风趣的表示,最早的科普就是面向患者进行口述,他曾经用下水道的工作原理来比喻肠道功能,让患者非常直白的了解手术需求。从2019年底开始,沈焘教授开始在公众号上撰写文章,用患者最为关心的问题来诠释医学。

此后,沈焘教授发现很多老年患者看不懂或不愿意看文字性叙述,而视频方式更接地气。因此他开始投身视频科普,在抖音、快手、小红书、微信视频号和微博等多个平台都开设了账号。为了让更多人了解到肿瘤的一些事儿,他不断精心打造科普视频内容。

科普过程中难免会遇到有些人不理解,甚至会面对不太友好的评论。对于沈焘教授表示,做医学科普必须要有一个强大的心脏,只要能为一个人、一个家庭带来实质性的帮助,科普工作就做得有价值。

对于未来的肠癌治疗,沈焘教授表示他下一步将会把中医理念融入到加速康复外外科,把菌群、针灸等方式带入了患者的康复治疗过程中。通过针灸等方式刺激胃肠蠕动增加,推动患者尽快康复,并在此基础上实现无痛治疗,为广大患者带来更健康的优质治疗。