操作时手持刮痧板，蘸上润滑剂，在患者体表的被刮部位按一定方向用力均匀地进行刮拭。一般使用腕力，同时根据病人的病情及反应调整刮拭的力量，直至皮下呈现痧痕为止。
有平刮、竖刮、斜刮及角刮。
(1)平刮 用刮板的平边，在刮拭部位上按一定方向进行大面积的平行刮拭。
(2)竖刮用刮板的平边，在刮拭部位上按竖直上下进行大面积的平行刮拭。
(3)斜刮 用刮板的平边，在刮拭部位上进行斜向刮拭。本法主要适用某些不能进行平、斜刮的部位。
(4)角刮用刮板的棱角或边角，在刮拭部位上进行较小面积或沟、窝、凹陷地方的刮拭。
刮痧疗法分为补法、泻法和平补平泻法。补和泻是相互对立、作用相反又相互联系的两种手法，其与刮拭力量的轻重、速度的快慢、时间的长短、刮拭的长短、刮拭的方向等诸多因素有关。
具有以下特点的刮法为补法。
(1)刺激时间短、作用浅，对皮肤、肌肉、细胞有兴奋作用;
(2)作用时间较长的轻刺激，能活跃器官的生理机能;
(3)刮拭速度较慢;
(4)选择痧痕点数少;
(5)刮拭顺经脉循行方向;
(6)刮拭后加温灸。
具有以下特点的刮法为泻法。
(1)刺激时问长、作用深，对皮肤、肌肉、细胞有抑制作用;
(2)作用时间较短的重刺激，能抑制器官的生理机能;
(3)刮拭速度较快;
(4)选择痧痕点数多;
(5)刮拭逆经脉循行方向;
(6)刮拭后加拔罐
介于补法和泻法之问，具体有3种。
(1)刮拭按压力
(2)刮拭按压力小，速度快;
(3)刮拭按压力及速度适中。
刮痧工具包括刮痧板和润滑剂。工具的选择直接关系到刮痧治病保健的效果。古代用汤勺、铜钱、嫩竹板等作为刮痧工具，用麻油、水、酒作为润滑剂。这些工具取材方便，但目前已较少应用。现多选用经过加工的有药物治疗作用、没有副作用的工具，可以明显提高刮痧的疗效。
刮痧板是刮痧的主要工具。目前各种形状的刮痧板、多功能刮痧梳很多，有水牛角制品，也有玉制品。水牛角质地坚韧，光滑耐用，加工简便。水牛角性味辛、咸、寒。辛可发散行气、活血润养;咸能软坚润下;寒能清热解毒，因此具有发散行气、清热解毒、活血化瘀的作用，药性与犀牛角相似，常为犀牛角的代用品。玉，性味甘平，入肺经，润心肺，清肺热。《本草纲目》认为：玉具有清音哑、止烦渴、定虚喘、安神明、滋养五脏六腑的作用。古人常将玉质品佩戴在手腕、颈部及胸部。水牛角及玉质刮痧板均有助于行气活血、疏通经络的作用。
水牛角和玉制品的刮痧板，刮拭完毕可用肥皂水洗净擦干或以酒精擦拭消毒。为避免交叉感染，最好固定专人专板使用。水牛角刮板如长时间置于潮湿之地，或浸泡在水里，或长时问暴露在干燥的空气中，会发生裂纹，影响使用寿命。因此刮毕洗净后应立即擦干，最好放在塑料袋或皮套内保存。玉质板在保存时要避免磕碰。
刮痧板一般加工为长方形，边缘光滑，四角钝圆。刮板的两长边，一边稍厚，一边稍薄。薄面用于人体平坦部位的治疗刮痧，凹陷的厚面适合于按摩
刮痧的润滑剂多用兼有药物治疗作用的润滑剂。以有清热解毒、活血化瘀、消炎镇痛作用，同时又没有毒副作用的药物及渗透性强、润滑性好的植物油加工而成。药物的治疗作用有助于疏通经络，宣通气血，活血化瘀。植物油有滋润保护皮肤的作用。
刮痧时涂以润滑剂不但减轻疼痛，加速病邪外排，还可保护皮肤，预防感染，使刮痧安全有效。目前符合上述要求的润滑剂有活血润肤脂和刮痧活血剂两种。活血润肤脂的作用较为广泛，因为活血润肤脂为软膏制剂，不但润滑性好，而且涂抹时不会因向下流滴而弄脏衣服，容易被皮肤吸收，活血润肤作用持久，特别适合于面部美容刮痧，可作刮痧和美容护肤两用。