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直肠癌早期应该采取什么样的治疗方法

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直肠癌,是一种生长在人的肠道里的恶性肿瘤。由于位置深入在肠道内部,开刀动手术也比较麻烦,复发率也比较高。直肠癌一般见于青年人、中年人比较多。对于直肠癌的治疗,一直以来都是大家所关心的问题,但凡癌症肿瘤,最重要的就是要及时发现,趁早治疗,这样才能使病情控制在最早的阶段,治疗起来也才能有比较好的效果。

直肠癌的治疗需要以外科手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。

直肠癌早期应该采取什么样的治疗方法

(一)手术治疗

分根治性和姑息性两种。

1.根治性手术

(1)经腹会阴联合切除(Miles手术)适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)。此手术切除彻底,治愈率高。

(2)经腹低位切除和腹膜外一期吻合术也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。

(3)保留肛括约肌的直肠癌切除术适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。

2.姑息性手术

如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(Hartma手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。

(二)放射治疗

放射治疗在直肠癌治疗中有着重要的地位。目前认为局部分期较晚的中低位直肠癌,术前同步放化疗后再手术比先手术再放疗的生存期更长。

(三)化学治疗

直肠癌术后病理分期为II期和III期的患者,建议术后化疗,总化疗时间为半年。

(四)转移和复发病人的治疗

局部复发的治疗

如果局部复发病灶范围局限,且无其他部位的复发、转移时,可予手术探查,争取切除。既往未行盆腔放疗的患者,盆腔内复发病灶采用放射治疗,可暂缓解疼痛症状。

直肠癌的治疗大致就是以上几种方法,无论是采取手术治疗还是其他的治疗,总之患者朋友们一定要趁早发现问题、解决问题,这样病情才能得到控制与治愈,否则,一旦耽误病情,错过了最佳治疗时间,使得病情进一步恶化严重,到最后就“无力回天”了,所以小编提醒大家:时刻关注自己的健康,为自己的身体做好一切检查与治疗,这也是关爱自己的表现!

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