对于梗阻性脑积水,我们采取的首要治疗方法,为甘露醇脱水降颅压治疗,以早期缓解患者的症状,并努力的去除引起梗阻性脑积水的病因,必要时需要行三脑室底终板造瘘手术。而对于交通性常压脑积水,我们选取的治疗方式为全麻下侧脑室腹腔分流手术,术后要动态的调节分流泵的压力,使得患者的脑室形态逐渐恢复正常,从而临床症状得到有效的改善。治疗脑积水的方法,总的来说包括药物治疗和手术治疗。
婴儿脑积水早期症状
前囟扩张,张力增高,其它囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张,头颅叩诊呈破壶音,以及发育迟缓等典型的脑积水的表现。宝宝脑积水可以表现为在出生后数周头颅开始增大,一般经3到5个月方逐渐发现颅缝的分离。并且增大到一定的程度,可以出现颅内压增高,表现为头痛、呕吐等症状。并且随着头颅的逐渐增大,宝宝可以出现呕吐、厌食、精神差等症状。
脑积水鉴别诊断
与其他脑部的疾病会有相类似的症状,所以需要进行检查鉴别诊断,比如颅内感染,或者颅内肿瘤以及脑血管方面的疾病。对于脑积水的鉴别诊断,一般需要通过脑脊液的检查以及头部影像学的方法来进行检查。主要可以考虑通过营养脑神经的药物促进恢复,需要根据具体病情的严重程度来决定系统的治疗方案。因为脑积水会引起颅内压升高或者脑组织损伤,从而产生头痛呕吐或者功能障碍。