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王建国副主任医师
预防保健科
山西省肿瘤医院
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5点自查肝硬化 肝硬化偏爱8类人群

阅读:193 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

肝硬化是由于各种致病因子引起的肝细胞变形、坏死、广泛纤维增生的一种严重肝病,肝硬化严重危害人体健康,由于肝硬化初期症状较隐匿,不典型,所以肝硬化早期患者通常不自觉,久而久之,引起肝脏癌变。日常生活中应当如何发现肝硬化呢?

5点自查肝硬化

脸薄,黝黑的脸

1/3患者的慢性肝炎或肝硬化患者,他们的面部,周围皮肤病前晦暗黝黑的脸瘦,枯萎,面颊有小血管扩张,干燥的嘴唇,这是“肝”。这是由于肝功能障碍,导致黑色素产量增加。

乳腺膨胀,睾丸收缩

肝对血液性激素平衡起作用。结果肝硬化增加雌激素,雄激素的下降,男性乳房增大,可见,疼痛,睾丸萎缩。妇女,当性激素紊乱,也会引起月经紊乱,减少乳房,阴毛稀少。

蜘蛛痣,朱砂掌

经常面对的肝硬化患者,颈部,胸部,肩膀,前臂和手,一些扩大皮肤小动脉,四周辐射分支细小分支,形状像一只小蜘蛛,是明亮的红色,用钢笔,杆或针结束压迫痣的中心点,可以使痣和周边分支消失,这是蜘蛛痣。这是由于肝功能。

蜘蛛痣的出现,在一定程度上,作为标记慢性肝炎或肝硬化的肝,但没有具体的。正常妇女在经期、怀孕,40%也可见蜘蛛痣此外,维生素缺乏症,类风湿关节炎患者,以及一些健康的人也能看到蜘蛛痣。

和蜘蛛的机制相同是肝掌,是一个大,小手掌两侧拇指(大,小大鱼)红色,细观有许多红色的斑点,有的没有,红色和白色的图案,如部分压力会变得苍白,放松后恢复原状。有时患者足部也有这种改变。由于其发红,又称为“朱砂掌”。

出血点,发低烧

肝硬化病人常有出血倾向,可出现反复鼻出血时,刷牙,牙龈出血,皮肤出血或瘀斑,严重者为血肿。这是肝硬化:各种凝血因子凝血酶功能降低,脾功能亢进,引起的血小板减少症,其他原因造成的结果。

黄疸,黄色的眼周肌肤

巩膜(眼白)或患者的皮黄色,称为黄疸。一半以上的肝硬化患者可出现症状,通常在较小的程度。由于肝胆汁无法正常排出,由于增加胆红素在血液中。如果黄疸突然增加或出现,显示肝细胞损伤,应注意。

相信通过以上的介绍大家对肝硬化的症状有了一定的了解,希望对您有所帮助。最后我们希望广大患者朋友在得知以上几种情况下请您一定尽早的进行肝硬化治疗,以免错过最佳治疗时期。

肝硬化偏爱8类人群

1、肝炎病毒感染者

最常见的是乙肝病毒、丙肝病毒及丁肝病毒的感染者。这些肝炎转化为慢性肝炎后,就容易发展为肝硬化。

2、长期酗酒者

长期大量饮酒导致肝细胞损害,发生脂肪变性、坏死、纤维化,并发展到肝硬化。

3、慢性胆汁淤积患者

长期的胆汁淤积会导致肝细胞炎症及胆小管反应,甚至出现坏死,形成胆汁性肝硬化。

4、肝脏淤血者

长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎以及肝静脉阻塞,这些疾病可引起肝脏淤血,使肝细胞缺氧而坏死、变性,最终导致肝硬化。

5、长期服药和接触化学毒物者。

6、代谢紊乱人群。

血友病等遗传代谢缺陷均可导致肝硬化。

7、血吸虫等寄生虫感染者。

8、先天梅毒性肝硬化。

4大情况需及时就医

1、神志改变及定向力、计算力障碍

这些可能是发生肝昏迷的前兆。患者可先出现情绪改变,如异常兴奋,口齿含糊,急躁易怒,举动失常,多话,失眠,理解力、记忆力及计算力减退,回答问题迟钝或不准确,精神恍惚,严重者可出现精神错乱。肝硬化患者肝昏迷前期的表现不尽相同,因此,家属应细心观察,发现异常及时送病人住院治疗。如进入昏迷期,将加大治疗难度。

2、肝功能恶化

肝硬化病人应定期化验肝功能。若肝硬化病人出现黄疸或相对稳定的黄疸骤然加重,提示肝细胞有新的破坏,应及时入院治疗。若黄疸呈进行性升高,并伴有消化道症状,如高度食欲不振、恶心、呕吐、腹胀和尿少等时,说明残存的正常肝细胞又出现坏死。也有些肝硬化病人,经多次化验只有轻度黄疸,无其他明显异常,则不必忧心忡忡。这是由于肝细胞坏死后,肝细胞再生形成大小不等的结节,压迫肝内毛细胆管,使胆汁排出不畅逆流入血的缘故。

3、顽固性腹胀

肝硬化病人易出现腹胀,这是由于肝硬化引起门静脉压力升高,使胃肠道淤血水肿及消化液分泌异常,使食物消化吸收不良,在肠道内发酵、腐败、产气而出现腹胀。适当调节饮食,服用一些助消化药物,腹胀不消反而进行性加重,是病情恶化的征兆;若同时尿量减少,提示要出现腹水或已有腹水会迅速增加。此时要住院认真寻找诱因,以利治疗。

4、合并感染

肝硬化病人抵抗力弱,免疫功能降低,白细胞减少,故易合并感染。若肝硬化病人出现持续发热或高热,是合并感染的征兆,应入院进一步检查治疗。由于有的病人体质虚弱,发热等感染症状可不典型,易被忽视,若得不到及时治疗,会导致肝功能迅速恶化,促进肝昏迷、肝肾综合征发生。失代偿期的肝硬化病人,应高度重视这一问题。

如何预防肝硬化?

一、减少致病因素

积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染,避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素。

二、情绪稳定

肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。

三、用药从简

盲目过多地滥用一般性药物,会加重肝脏负担,不利于肝脏恢复。

四、饮食调护

以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时、定量、有节制。

五、动静结合

六、戒烟忌酒

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