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关于结肠肿瘤的淋巴转移

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  结肠瘤的淋巴转移是指结肠瘤的肿瘤细胞从原发部位转移到淋巴管或血管等地方,形成了与原发部位相同类型的肿瘤。这是结肠瘤恶化癌变的特征。今天名医在线的小编为大家介绍一些关于结肠瘤转移的常识,供大家做参考:

  转移途径:

关于结肠肿瘤的淋巴转移

  1.结肠癌肝转移:结肠癌的远处转移主要是肝脏,约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移。约有30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的阴匿性肝转移。结直肠癌肝转移灶切除术是安全的,而且是目前有可能提高已经转移患者长期生存率的治疗方法。但是只有很少的一部分(10%-20%)适合手术切除,且其中70%术后复发。[1]

  2.结肠癌的淋巴转移:淋巴转移一般依下列顺序由近而远扩散,但也有不依顺序的跨越转移。

  (1)结肠淋巴结 位肠壁脂肪垂内。

  (2)结肠旁淋巴结 位邻近结肠壁的系膜内。

  (3)系膜血管淋巴结 位结肠系膜中部的血管旁,也叫中间淋巴结组。

  (4)系膜根部淋巴结 位结肠系膜根部。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的机率增多,如浆膜下淋巴管受侵,则淋巴转移机会更大。

  3.血行转移:一般癌细胞或癌栓子沿门静脉系统先达肝脏,后到肺、脑、骨等其它组织脏器。血行转移一般是癌肿侵犯至毛细血管小静脉内,但也有由于体检时按压瘤块、手术时挤压瘤体所致,甚至梗阻时的强烈蠕动皆可促使癌细胞进入血行。

  其症状表现有:

  结肠癌肝转移晚期患者常有不同程度的腹痛,常有糜烂、坏死和继发性感染,如发生在右侧则会产生右腹部钝痛,有时出现餐后腹痛。左侧结肠癌常并发肠梗阻,时有腹部绞痛,伴有腹胀、肠鸣音亢进等。结肠癌肝转移晚期时腹部肿块多见于右腹部,提示已到中晚期,肿块表面可有结节感,一般可以推动,但到肿瘤晚期时则固定,合并感染时可有压痛。结肠癌肝转移晚期患者可出现进行性贫血,低热,进行性消瘦,恶液质,肝肿大、浮肿、黄疸和腹水等。

  4.侵润与种植:癌肿可直接侵润周围组织与脏器。癌细胞脱落在肠腔内,可种植到别处粘膜上,脱落在腹腔内,可种植在腹膜上,转移灶呈结节状或粟粒状,白色或灰白色,质硬。播散全腹腔者,可引起癌性腹膜炎,出现腹水等。

  肿瘤的淋巴转移是肿瘤恶化癌变的特征表现之一,如有发现,及时治疗,否则对患者将造成更严重的危害!

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