肌张力低下-麻痹型运动障碍：累及头颈和腰部如颈软不能抬头，腰软不能直起和凸腹，行走不能迈步和抬腿足拖地而行。这是迟发性运动障碍一种临床表现。

腰软不能直起是由什么原因引起的？

　　肌张力的产生和维持在本质上是一种复杂的反射活动，称牵张反射。牵张反射表现为两种形式：

　　①位相性牵张反射：特点是时程较短和产生较大的肌力，例如叩击股四头肌肌腱引起的膝腱反射就是一种典型的位相性牵张反射。位相性牵张反射是位相性张力产生的基础。

　　②紧张性牵张反射：在肌肉受到持续性的轻度牵拉时，受牵拉的肌肉产生持续而较平稳的收缩。紧张性牵张反射是位置性张力产生的基础。牵张反射反射弧亦称γ-袢，包括传入部分和传出部分。

　　(1)各种原因的肌肉病变导致两种牵张感受器受损，引起肌张力低下。

　　(2)周围神经、神经根病变导致γ-袢的传入、传出障碍，引起肌张力低下。

　　(3)脊髓病变导致α-运动神经元和γ-运动神经元损伤，引起肌张力低下。

　　(4)脑干网状结构、小脑、锥体外系、大脑皮质等病变导致肌张力的中枢调节障碍，引起肌张力低下。

腰软不能直起应该如何诊断？

　　颈软不能抬头、腰软不能直起、凸腹，行走时迈不出步、提不起腿、足跟拖地而行。首先必须有服用抗精神病药物的病史，运动障碍发生于患者服用药中或停药后3个月内，运动障碍的特征是节律性、异常、刻板重复的不自主运动。

腰软不能直起容易与哪些症状混淆？

　　腰部僵直感：坐骨神经痛是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。坐骨神经是支配下肢的主要神经干。坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内(臀部、大腿后侧、小腿后外侧和脚的外侧面)的疼痛。

　　腰部酸胀及无力：脊柱棘突间有深在性胀痛，以下腰部酸胀无力为多发症状。棘间韧带损伤(ligamentitis interinale)是由于脊柱突然过度扭转牵拉而引起的损伤，在临床上易和棘上韧带损伤相混淆。

　　腰部僵硬及腰前凸消失：急性腰扭伤检查时见患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。

腰软不能直起应该如何预防？

　　首要的是避免危险因素健康搜索。临床医生应该坚持以下原则：只有确实需要应用抗精神病药的患者(例如精神分裂症)才可服用，绝对不应该用抗精神病药来治疗 神经症或忧郁症，更不应该把抗精神病药当作安眠药来治疗失眠。因为迟发性运动障碍健康搜索的发生与药物剂量的大小没有关系，健康搜索即使小量也会产生。如 果健康搜索是精神分裂症患者发生了迟发性运动障碍，则应权衡轻重，不可贸然停药。