尾神经丛痛临床异物感：常感臀沟内似夹着异物样的难受及不愉快感。

臀沟内似夹着异物样的难受及不愉快感是由什么原因引起的？

　　(一)发病原因

　　多因臀部着地跌倒之外伤所致。

　　(二)发病机制

　　1.外伤 主要因骶尾部在跌倒受直接暴力作用所致，妇女分娩时亦可使其受损。

　　2.盆腔疾患 以妇科疾患、前列腺炎及痔疮等为多见。

　　3.肿瘤 主要为骶尾部肿瘤。

　　4.其他 如长期坐姿等亦可引起骶尾部退变加剧及骨质增生等。

臀沟内似夹着异物样的难受及不愉快感应该如何诊断？

　　1.尾部痛 视病因不同，其疼痛性质差别较大，轻者隐痛，重者灼痛，并可向骶部放射;压痛多较明显。

　　2.异物感 常感臀沟内似夹着异物样的难受及不愉快感。

　　3.感觉障碍 检查时可发现尾骨肛门处皮肤有感觉过敏或感觉减退等，但完全消失者少见。

　　1.临床特点 主要为局部痛及压痛等。

　　2.肛门指诊 对判定骶尾部状态、括约肌张力及压痛情况等帮助较大。

　　3.X线平片或MRI检查 可显示骶尾骨状态及病变性质。

臀沟内似夹着异物样的难受及不愉快感容易与哪些症状混淆？

　　应与下面的症状相鉴别诊断：

　　1. 臀肌萎缩 简介：臀肌萎缩是肌原性疾病中进行性肌营养不良症(的临床表现。

　　2.臀中肌麻痹步态 简介：臀中肌麻痹步态是一侧臀中肌病变，多发性肌炎，进行性营养不良症等。

　　3.臀中肌损伤 简介：臀中肌损伤是临床常见的病损之一。臀中肌位于臀大肌的深面，起于髂嵴外侧，止于股骨大转子。

臀沟内似夹着异物样的难受及不愉快感应该如何预防？

　　(一)治疗

　　1.非手术疗法 对由外伤所致者，早期可通过肛门指诊对尾骨骨折脱位进行复位，并辅以理疗、针灸及封闭疗法等(包括尾丛神经封闭)。

　　2.手术疗法 对尾骨严重畸形、久治无效者，可将其手术切除。术中、术前及术后均应注意预防感染;手术时切勿伤及肛门括约肌。

　　(二)预后

　　经治疗后，预后较好。