脑穿通畸形症状
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- [外科]
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介绍
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脑穿通畸形为胚胎发育异常,母体感染或营养障碍也可能相关,病理上在脑内形成一个囊腔,内衬室管膜多数与脑室或蛛网膜下腔相通。
病因病理
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脑穿通畸形是由什么原因引起的?
胚胎发育异常,母体感染或营养障碍也可能相关。
症状检查
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脑穿通畸形应该如何诊断?
[临床表现]
常有局部神经功能受损的症状。
[影像学表现]
1.CT表现:
脑实质内巨大的畸形囊肿,密度与脑脊液相同,边界清晰,与脑室系统或蛛网膜下腔相通,可为单侧或双侧性,多位于额后、顶前。同一侧脑室一般亦相应扩大。增强后无强化。
2.MR表现:
囊肿信号T1、T2加权与脑脊液相同,与脑室或蛛网膜下腔相通,病变周围无水肿,邻近的脑沟、脑池或脑室扩张。
鉴别
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脑穿通畸形容易与哪些症状混淆?
本症应与脑肿瘤的坏死腔、脑脓肿的脓腔相鉴别。脑肿瘤的坏死腔,偶尔呈囊腔,边界清晰,但囊腔壁尚有壁给节,周围常伴有肿瘤组织。CT和MRI均可显示其改变。脑脓肿的脓腔边界常很清晰,脓肿有包膜时,CT可显示环状强化,脓腔内为脓液和脑脊液不同。后两者的空腔一般都不与脑室或蛛网膜下腔相通。
预防
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做好产前诊断,是最好的预防方法。CT扫描 能直观地显示脑穿通畸形的存在及类型,对了解囊肿的大小、部位、形态、数目及治疗方案选择、预后估计、鉴别诊断等均有重要意义.
脑穿通畸形虽为良性病变,却有潜在的危害性,一旦确诊,宜尽早手术治疗。无颅内高压和中、重度脑积水者可暂时采用保守方法治疗。