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周常青副主任医师
烧伤整形科
北京大学第一医院
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足底黑色素瘤该如何治疗

阅读:5.73w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

足底黑素瘤我们可以进行切除,切除治疗之后我们还需要进行皮瓣的修复才能够保证行走的功能。

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    黑色素瘤是高度恶性肿瘤,一旦发现理应高度重视,但也不需特别恐慌。对早期未转移的损害,因手术切除,根据Breslow深度确定切除皮损周边正常皮肤的范围。如果是手指、脚趾恶性黑色素瘤,可采用截指或截趾术,切除受累淋巴结。但预防性淋巴结切除仍有争议,临床经验是术前可以做彩超,以观察区域淋巴结有无肿大,如果没有可嘱患者继续观察,如果有则还需要做区域淋巴结清扫、肢体动脉灌注以及抗有丝分裂药物治疗,这都对肢体黑色素瘤有一定疗效。对于发生广泛转移者,可采用联合化疗和放射治疗,生物化学治疗和分子靶向治疗。目前,免疫制剂PD-1的使用也给黑色素瘤患者带来很大生存希望。
    卫江华 山西省肿瘤医院
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    黑色素瘤是皮肤或者粘膜的色素细胞发生了恶变,形成的恶性肿瘤。它可以分为是有色素性的恶性黑色素瘤和无色素性的恶性黑色素瘤。黑色素瘤过去传统的治疗方法是化疗发展,现在免疫治疗在黑色素瘤治疗中的意义是尤为突出。
    王军 山西省肿瘤医院
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    首先是它的不对称,第二是看它的边缘,正常的色素痣它的边缘是比较光滑的,但是黑色素瘤边缘是不规则的,第三、看颜色的改变,正常的色素痣颜色是比较单一的,黑色素瘤颜色可能是污浊的黑色,第四、看它的直径,色素痣的直径一般不会超过五毫米,直径超过五个毫米的色素痣或者是大于一个厘米的色素斑,我们一定要警惕。
    郝萍 陆军军医大学新桥医院
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    黑色素瘤又叫恶性黑色素瘤,是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤,是皮肤肿瘤中恶性程度最高之一,一般容易发生炎处的转移,主要发生在皮肤、粘膜,口腔食道胃肠以及肛门皮肤等处,另外部位就是眼睛的脉络膜,黑色素比较多的地方,也是容易发生黑色素瘤的,对病人的危害还是比较大的,死亡率是比较高的。
    郝萍 陆军军医大学新桥医院
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    如果近期身体出现了颜色或形状不规则的一个色素痣,或者原来有的色素痣出现了一个快速的进展,形状不规则,甚至出现了明显的肿块,甚至破溃,尤其是出现了出血瘙痒的这个情况,一定要尽快到医院去就诊,到皮肤科或肿瘤科或整形科做完整的切除,进行一个活检,明确到底是不是一个黑色素瘤。
    郝萍 陆军军医大学新桥医院
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    黑色素瘤分为: 1、浅表播散型,这类黑色素瘤占了70%左右,它的恶性程度介于雀斑型和结节型之间,而且愈后相对比较好。 2、雀斑型,占了10%到15%左右,是黑色素瘤里恶性程度比较低的。 3、结节型,在黑色素瘤里占了10%到15%左右,这类的恶性程度比较高,生长方式是垂直生长的方式,易于出现早期的转移和扩散。 4、肢端雀斑型,这一类恶性程度比较高,愈后相对也比较好。 但目前国际上按基因型可以分为肢端型、粘膜型、日光损伤型、非日光损伤型。
    孔莺 西安交通大学第一附属医院